Лечение и диагностика аневризмы сердца
Аневризма левого желудочка — это ограниченное выпячивание истончённой или рубцово-изменённой стенки сердца. Сопровождается нарушением сократительной способности миокарда.
Заболевание прогрессирует очень быстро и без своевременного лечения может привести к сердечной недостаточности или даже разрыву сердца.
Причины возникновения аневризмы
Этиология аневризмы до сих пор изучается, но основными факторами, влияющими на её развитие, считается:
- Инфаркт миокарда – истончает стенки сердца, из-за чего мышечная ткань становится рубцовой. Согласно медицинской статистике, перенесённый инфаркт на 10% повышает шансы на аневризму.
- Блокада нервных пучков как следствие паралича определённого участка стенки сердца. Как итог – сердечная стенка необратимо истончается и расширяется.
- Перикардит – это заболевание, при котором воспаляются верхние оболочки сердца. Как следствие, образуются спайки, и сердечная мышца растягивается.
- Кроме вышеперечисленных причин, аневризма может стать результатом перенесённых ЗППП, затяжного алкоголизма, злоупотребления сигаретами, повреждением сосудов и прочих факторов.
Главное – не игнорировать сердечные боли любого характера и не заниматься самолечением. Любое промедление может вылиться в серьёзные проблемы со здоровьем и даже стать угрозой для жизни.
Для постановки точного диагноза важен внимательный подход со стороны лечащего врача и качественное диагностическое оборудование. Всем этим вас может обеспечить наша клиника.
Три формы аневризмы
Аневризму левого желудочка сердца подразделяют на три формы, в зависимости от интенсивности симптомов:
- Острая форма. Сильная отдышка даже при минимальных физических нагрузках, «мокрый» кашель с пенистой мокротой, аритмия, отёчность тела и помутнение сознания. Чаще всего симптоматика болезни проявляется спустя 2 недели после инфаркта. Требует незамедлительного врачебного вмешательства, так как может стать причиной остановки или разрыва сердца.
- Подострая форма. Симптомы такие же, как и при острой форме, но выражены не так ярко. Прогрессирует медленно, однако интенсивные физические нагрузки и резкие перепады артериального давления могут привести к разрыву аневризмы.
- Хроническая форма. Самая распространённая и наименее опасная форма болезни – хронические аневризмы разрываются довольно редко. Среди симптомов можно выделить сильную отдышку, аритмию, увеличение вен на шее и застой в лёгких. Кроме этого, можно встретить все проявления сердечной недостаточности.
Как проходит диагностика?
В нашей клинике применяются самые точные и современные методы диагностики кардиологических заболеваний. Установить наличие аневризмы, а также имеющиеся осложнения помогают следующие процедуры:
- эхокардиологическое исследование;
- кардио-КТ;
- изотопное сканирование;
- мониторинг сердечного ритма;
- коронарография
- электрокардиограмма
- катетеризация коронарных сосудов.
Консервативные методы лечения аневризмы
Если аневризма совсем небольшая – её можно вылечить консервативно. Основными терапевтическими направлениями являются:
- Контроль артериального давления у пациентов с гипертонией – осуществляется при помощи препаратов, влияющих на систему регулировки кровяного давления и объём крови в организме – ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
- Профилактика пристеночных тромбов и тромбоэмболических осложнений при помощи лекарств, уменьшающих свёртываемость крови – антикоагулянтов.
- Лечение аритмии – назначаются антиаритмические препараты разных классов.
- Лечение стенокардии - для устранения симптомов стенокардии назначают антитромбоцитарные препараты, предотвращающее образование кровяных сгустков, антиангинальные препараты, снимающие приступы, а также сатины, препятствующие образованию холестериновых бляшек.
Медикаментозный контроль симптоматики сердечной недостаточности – осуществляется при помощи бета-адреноблокаторов, тромболитиков, диуретиков или нитратов.
Грамотное медикаментозное лечение значительно улучшает прогнозы пациентов. Но стоит понимать, что консервативными методами нельзя устранить образовавшиеся дефекты сердечных стенок, а соответственно – избежать всех возможных осложнений.
Когда назначается операция? Показаниями к операции при аневризме являются следующие факторы:
- Аневризма, занимающая более 20% от общей площади левого желудочка.
- Подозрение на разрыв аневризмы – чаще встречается на подострой или острой стадии инфаркта миокарда.
- Симптомы сердечной недостаточности при хронической форме болезни
- Пристеночные тромбы у пациентов с мешковидной аневризмой.
- Прогрессирующая аритмия, приводящая к гемодинамическим нарушениям.
- Наличие ложной аневризмы (формируется при разрыве стенок миокарда) и ограниченная перикардом (околосердечной сумкой, наружной оболочкой сердца). Отличается высокими шансами на разрыв.
- Врождённые мешковидные выпячивания стенок сердца.
- Бессимптомные, стремительно увеличивающиеся аневризмы.
- Тяжёлая митральная регургитация – возврат крови в предсердие из желудочка через митральный клапан.
Кардиохирургия при аневризме
Когда дело касается лечения аневризмы – малоинвазивные методики подходят далеко не всем. Чаще всего операция представляет собой хирургическое иссечение области выпячивания с последующей пластикой стенки левого желудочка или межжелудочковой перегородки.
Во время операции используется аппарат искусственного кровообращения или аппарат сердце-лёгкие. Это позволяет кардиохирургам работать на небьющемся сердце. После удаления аневризмы на образовавшееся отверстие накладывается полимерная заплатка.
Также возможно ушивание – погружение стенки аневризмы при помощи хирургических швов.
Ещё один вариант – укрепление для предотвращения выпячивания стенки сердца в области аневризмы при помощи специального полимера.
Кроме вышеперечисленных методик, хирургическое лечение аневризмы также предполагает проведение коронарного шунтирования для восстановления нормального кровотока.
Все операции осуществляются под общим наркозом. После хирургического лечения пациенту необходимо пройти курс интенсивной реабилитации, а в дальнейшем наблюдаться в амбулаторно.
ГАРАНТИИ: В нашем ведущем в Израиле кардиологическом центре, который одновременно является и университетской клиникой, при проведении операции на сердце будет использоваться самое современное и точное оборудование, отвечающее самым высоким мировым стандартам.
Вы можете быть уверенными, что диагноз, поставленный специалистами нашей клиники, является на 100% достоверным. Современные технологии и высокий профессионализм врачей исключают вероятность ошибок на этапах диагностики или лечения заболеваний сердца.
Операция будет проводится нашими ведущими кардиохирургами, которые являются ведущими врачами Израиля. Мы приложим все силы, чтобы постоперационный реабилитационный период прошел для вас максимально эффективно и результативно
Наши ведущие кардиохирурги - ведущие врачи Израиля:
Профессор Гиль Болотин - заведующий отделением кардиохирургии в медцентре
Стаж - 29 лет
Специализация: кардиохирургия, хирургия сердца и грудной клетки, хирургическое лечение сердечной недостаточности, исправление дефектов и замена сердечных клапанов, пересадка сердца и имплантация кардиостимуляторов, дефибрилляторов, операция при мерцании предсердий
Образование: окончил медицинский факультет Иерусалимского университета, Израиль, специализации по кардиохио хирургии сердца и грудной клетки в медцентре «Кармель», Хайфа, Израиль, в клинике Северной Каролины, США, в университете Чикаго, США, в Университете Маастрихта, Голландия
Участие и выступления на международных семинарах и конференциях, автор более 70 научных статей, основоположник многих инновационных методик в кардиохирургии для лечения различных заболеваний сердца.
Доктор Гиль Болотин является одним из ведущих успешных специалистов Израиля в области кардиохирургии.
Профессор Аарон Хофман - зав. отделением эндоваскулярной хирургии и трансплантации сердца и сосудов
Стаж - 30 лет
Специализация: кардиохирург, васкулярная хирургия, хирургия каротида, хирургия аорты и периферических кровеносных сосудов
Образование: выпускник медфакультета Иерусалимского университета, Израиль; стажировки в Национальном институте здоровья, Мериленд, США и в области трансплантации в медцентрах США.
Заслуги: преподаватель в университете «Технион», Хайфа, Израиль, обладатель премии новаторства в «Технионе»;
активная научно-исследовательская деятельность, автор более 115 научных публикаций, участие и выступления на международных медицинских конференциях, член различных израильских и международных ассоциаций и обществ,
основатель израильского Общества трансплантации, член Национального центра трансплантации при Министерстве здавоохранения Израиля
Профессор Аарон Хофман является общепризнанным мировым авторитетом в области кардио и васкулярной хирургии и ведущим экспертом Израиля.
Профессор Ариэль Рогин - заведующий отделением инвазивной кардиологии
Стаж - 26 лет
Специальность: хирург-кардиолог
Образование: окончил с отличием медфакультет университета «Технион», Хайфа, Израиль, ординатура в МЦ «Рамбам», Хайфа, Израиль, специализация в области хирургической кардиологии в клинике Балтимора, США.
Опыт работы: заведующий отделением инвазивной кардиологии в медцентре «Рамбам», Хайфа, Израиль, работа в клинике Балтимора, США
Заслуги: ведущий преподаватель медфакультета в университете «Технион», Хайфа, Израиль, обладатель премии «Лучший молодой исследователь» Ассоциации американских кардиологов, активная научно-исследовательская деятельность, ведущий эксперт Израиля по проведению чрескожного коронарного вмешательства.
Сколько стоит лечение аневризмы в Израиле?
Несмотря на то что аневризма аорты – весьма сложная патология, требующая самых прогрессивных терапевтических методов и использования высокоточного диагностического оборудования, лечение в Израиле будет в среднем на 30—50% доступней, чем в медицинских учреждениях США и Европы. Точная стоимость будет установлена уже после прохождения диагностических процедур и выявления оптимального терапевтического плана.
Стоимость лечения определяется строго индивидуально так как зависит от объема медицинских меропритяий, необходимых для полного выздоровления конркетного пациента. Если вы планируете приехать лечиться в Израиль и хотите узнать, во сколько примерно вам обойдётся лечение – оставьте свои контактные данные в форме обратной связи и опишите свой случай. В течение 6 часов вам перезвонит координатор и огласит индивидуальную терапевтическую программу с указанием стоимости каждой процедуры.
Как решаются вопросы с организацией поездки к нам на лечение
От вас потребуется только медицинские документы или выписку из них по данному заболеванию, которые могут быть подготовлены на русском языке. Их вы направляете на нашу электронную почту: isramed@isramed.org
Мы их переводим на иврит, ведущие специалисты специалисты проводят заочный консилиум по ним, и через несколько дней Вы получаете ответ. В ответе сообщается о целесообразности приезда (бывают такие запущенные случаи, что и мы бессильны), какой срок пребывания необходим, перечень лечебно-диагностических мероприятий, который мы предлагаем, условия размещения, стоимость мед.мероприятий, проживания, трансфера и др. организационные вопросы.
У нас есть специальный отдел, который занимается организационными вопросами : встреча в аэропорту, трансфер, заказ места проживания, сопровождение переводчика на всех этапах лечения и диагностики, экскурсионное обслуживание.
У нас есть и свой жилой фонд: это полностью оборудованные 2-3 комнатные квартиры. В квартирах есть все: телевизор со спутниковым телевидением и русскими каналами, стиральная машина, холодильник, кондиционер, оборудованная кухня, интернет. Обычно проживание в квартирах дешевле, чем гостиницы.
Наши пациенты бесплатно обеспечены следующим:
- сопровождением переводчика в мед.центре.
- трансфером место проживания - мед.центр - место проживания
- мобильным телефоном и местной СИМ картой
- переводом на русский язык мед.документов полученных в Израиле
Методы оплаты: не требуется предоплаты, т.к. оплата медицинской программы проводится в ходе выполнения программы в бухгалтерию центра.
Способы оплаты: наличные (доллары США, Евро, израильский шекель), кредитная карта, банковский перевод.
Контроль после проведенного лечения (после отъезда)
После лечения, Вы уезжаете с документами, которые переведены на любой из выбранных вами языков. Но мы не прощаемся с вами - мы продолжаем контролировать ваше здоровье. Для этого поддерживается связь с нашими специалистами, с которыми вы можете связаться по любому вопросу касательно вашего восстановления и получить необходимые рекомендации.
У ВАС МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ ВОПРОСЫ: В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию, а также ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна. С удовольствием ответим на Ваши вопросы:
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ:
♦♦♦
БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Возможно Вам будет интересно подписаться на нашу еженедельную рассылку "Рецепты здоровья мировой медицины" чтобы быть в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни. Кроме этого, все подписчики нашей рассылки имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, Вы можете ознакомиться по этой ссылке.