Лечение и диагностика рака носоглотки

Рак носоглотки – это онкологическая опухоль верхней части глотки, располагающаяся ниже основания черепа, позади полости носа.

Представляет собой разрастание эпителиальных клеток неороговевающего слоя о́ргана. Известно несколько видов злокачественных опухолей носоглотки:

• Плоскоклеточная ороговевающая карцинома – наиболее агрессивная разновидность опухоли.
• Плоскоклеточная неороговевающая карцинома – опухоль с более благоприятным прогнозом.
• Лимфома – поражает лимфатические узлы и аденоиды.
• Аденокарцинома – развивается в малых слюнных железах.

Ключевым моментом в лечении этого недуга является индивидуальный подбор терапевтических методик, которыми и славятся медицинские учреждения Израиля.

К примеру, в нашей клинике применяются методы, позволяющие быстро приостановить распространение раковых клеток по всему организму, вне зависимости от того, на какой стадии было диагностировано заболевание, а затем вывести онкобольного на устойчивую ремиссию. Упор делается на результат при щадящем воздействии лечения. В ход идут инновационные методы, уже успевшие доказать свою эффективность. К ним относятся:

• фотодинамическая терапия;
• таргетная терапия;
• стереотаксическая радиохирургия.

Если возникает необходимость хирургического вмешательства – врачи выбирают щадящие методики, позволяющие иссечь раковую опухоль без вреда для окружающих её здоровых тканей и структур.

Израиль лидирует в списке стран с самыми высокими показателями борьбы с онкологией, включая её самые редкие разновидности и самые запущенные случаи. Не последнюю роль в выздоровлении играет своевременное и полное обследование – все местные клиники оснащены лучшим диагностическим оборудованием, позволяющим выявить даже незначительные следы патологии на ранних стадиях.

Больной получает бесплатную поддержку сотрудников международного отдела клиники на каждом из этапов: от планирования до реабилитации. Это позволяет сэкономить время и минимизировать стресс, обусловленный предстоящей поездкой и общением с израильскими врачами. Языковой барьер между пациентом и мед.персоналом отсутствует.

В команду врачей, занимающихся лечением рака носоглотки, входят такие специалисты как: онколог, химиотерапевт, онкохирург, радиационный онколог, отоларинголог, диетолог, логопед, и, при необходимости, другие специалисты. Такой мультидисциплинарный подход позволяет избежать ошибок при постановке диагноза и добиться впечатляющих результатов.

Рак носоглотки – причины развития

Согласно статистике, рак носоглотки особенно распространён среди жителей Дальнего Востока и гораздо реже встречается среди жителей западных стран. К остальным причинам развития болезни относится:

• генетическая предрасположенность;
• инфицирование вирусом Эпштейн-Барра;
• монголоидная раса;
• злоупотребление курением и алкоголем;
• неблагоприятная окружающая среда: запылённость и задымлённость воздуха;
• вирус папилломы человека (ВПЧ).

Симптомы заболевания

Часто пациенты обращаются к ЛОРу, даже не подозревая о том, что беспокоящие его симптомы – это рак носоглотки. Болезнь проявляется следующими недомоганиями, которые делятся на носовые, ушные и неврологические:

• Носовые: кровавые выделения из носа, заложенность носовых ходов с невозможностью дышать, увеличение лимфатических узлов, формирование плотного узла в носовой полости или шее.
• Ушные: беспричинные болевые ощущения в горле, отдающие в ухо, звон в ушах, заложенность ушей, ослабление или потеря слуха.
• Неврологические: непрекращающаяся сильная головная боль (мигрень), раздвоение картинки перед глазами, нарушение глотательной и жевательной функции, нарушение речевой функции; паралич.

Если ваши тревожные догадки были подтверждены и после обследования врач поставил диагноз «рак носоглотки» - не сто́ит паниковать. В наше время это не приговор: при своевременном выявлении недуга и грамотно подобранном лечении диагноз благоприятен.

Стадии развития рака носоглотки

• Нулевая стадия – злокачественные клетки в организме уже присутствуют, но видимых симптомов нет.
• Первая стадия – опухоль начинает развиваться, но не выходит за пределы глотки.
• Вторая стадия – канцерогены проникают в лимфатические узлы, язык и нёбо.
• Третья стадия - патология распространяется на ближайшие к опухоли мягкие ткани и кости.
• Четвёртая стадия – метастазы могут распространиться на любые органы и ткани.

Как диагностируется рак носоглотки в нашей клинике?

Зачастую за помощью в к нам обращаются пациенты, которым уже поставлен диагноз. Наш диагностический центр оснащён современным оборудованием – все процедуры проводятся в соответствии с новейшими стандартами, что позволяет обеспечить высокую точность результатов обследования. 

И если во время этого обследования будут выявлены патологические участки – врач произведёт биопсию (в случае, если пациент не привез  с собой материалы биопсии). Это процедура позволяет выявить наличие злокачественных клеток.

Если же пациент привёз с собой блоки с материалами биопсии, то мы  – их в этот же день передают на лабораторную ревизию. После сбора анамнеза врач даёт направление на необходимые диагностические исследования.

День первый – консультация ведущего онко - отоларинголога

На первичном приёме врач осматривает и опрашивает пациента о беспокоящих его симптомах, попутно узнавая, были ли в его семье случае онкозаболеваний. Затем он составляет для пациента персональный график предстоящих диагностических исследований, необходимых для уточнения диагноза и составления персонализированного протокола лечения

День второй – диагностика

• Лабораторные анализы – развёрнутый и биохимический анализ крови, тест на онкомаркеры, анализ мочи и другие.
• Назофарингоскопия – метод, позволяющий ЛОР-врачу осмотреть полость носа, носоглотку и голосовые связки. Процедура абсолютно безболезненна для пациента, так как все действия врач осуществляет под местной анестезией. Исследования выполняются при помощи тонкой и гибкой трубки – эндоскопа. Она может быть введена как через горло, так и через нос.
• МРТ – позволяет получить детальный снимок в 3D и визуализировать мягкие ткани головы и шеи, включая основание языка. Благодаря этому исследованию врач может своевременно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.
• Биопсия — взятие образца подозрительных тканей с последующим гистологическим исследованием. Манипуляция проводится в комплексе с эндоскопией. Если пациент привёз с собой материалы для биопсии с родины – проводится их ревизия.
• КТ - позволяет получить изображение мягких тканей в поперечном разрезе и установить размеры новообразования. Компьютерная томография помогает определить, насколько рак затронул ближайшие внутренние органы: лёгкие и лимфатические узлы.
• Позитронно - эмиссионная томография совмещенная с КТ (ПЭТ-КТ) – наиболее современный метод диагностики. Чаще всего назначается при подозрении на метастазирующий рак. Перед процедурой больному делают инъекцию радиоактивного препарата, который интенсивно впитывается в раковые клетки и «подсвечивает» их на снимке. Этот метод позволяет обнаружить даже небольшие патологические очаги, размер которых не превышает 5 мм. В нашей клинике для этого исследования используются аппараты Vereos PET/CT от производителя Phillips.
• Сцинтиграфия – позволяет оценить состояние костных структур. Прямо перед процедурой больному внутривенно вводится радиоактивный препарат, который накапливается в костных тканях. Это позволяет врачу-диагносту получить чёткое представление об их текущем состоянии.

Набор (перечень) необходимых диагностических мероприятий определяется строго индивидуально по приезду пациента и начала его обследования.

День третий: оглашение диагноза и составление схемы лечения

После того как результаты всех диагностических исследований готовы – в клинике собирается врачебный консилиум, в котором будут задействованы специалисты ответственные за здоровье онкобольного: хирург, радиолог, онколог, ЛОР и другие. На основании данных, полученных в результате диагностики, составляется схема лечения.

Как проходит лечение рака носоглотки в нашем центре?

В нашем центре к лечению онкологических заболеваний подходят комплексно и с учётом всех индивидуальных особенностей пациента. Поэтому встретить две одинаковых схемы лечения рака носоглотки практически невозможно. Благодаря такому подходу, нашей клинике удалось достичь показателей максимальной эффективности, превосходящей лучших европейских и американских клиник.

Преобладающее большинство разновидностей рака носоглотки поддаются лечению, и чем раньше был диагностирован недуг – тем лучше будет прогноз. Кроме устранения опухоли, врачи также уделяют большое внимание сохранению естественных функций окружающих её здоровых органов и тканей.

Радиотерапия. При раке носоглотки применяется один из двух типов лучевой терапии:

• Дистанционная лучевая терапия – чаще всего используется именно она. В Израиле сеансы радиотерапии осуществляются при помощи линейного ускорителя True Beam STx. Поток излучения полностью повторяет форму опухоли, чтобы воздействовать только на очаг болезни, не затрагивая здоровые ткани. Количество необходимых сеансов при этом сокращено до минимума.
• Брахитерапия – метод, при котором врач имплантирует в опухоль капсулу, которая и является источником радиации. Капсула постепенно растворяется и облучает опухоль. Главное преимущество метода – возможность повысить дозу радиации без вреда для здоровых тканей.

Химиотерапия. Эффективна в тех случаях, когда рак распространился за пределы носоглотки. В Израиле применяются новейшие цитотоксические препараты, которые эффективно уничтожают онкоклетки, но при этом щадяще воздействуют на остальной организм.

Зачастую проводится региональная химиотерапия – это введение дипосомальных цитостатиков в сосуды, питающие опухоль, при помощи эластичного катетера-проводника. Это принципиально новый класс химиопрепаратов. За счёт их высокой биодоступности специалистам удалось сократить продолжительность химиотерапевтического курса практически вдвое.

Химиолучевая терапия. Комбинация облучения с приёмом химиотерапевтических препаратов. Химиотерапия делает раковые клетки более восприимчивыми к лучевой терапии. В силу агрессивности этот метод применяется для лечения опухолей, которые уже распространились за региональные лимфоузлы.

Таргетная терапия. Действующее вещество представлено моноклональными антителами. Моноклональные антитела – это особый класс белков, что способны распознавать сигнальные молекулы на поверхности раковой опухоли. Как результат терапии – исчезает не только первичная опухоль, но и метастазы в лимфоузлах и других о́рганах. Здоровые клетки при этом не затрагиваются, что исключает появление любых побочных эффектов.

Стереотаксическая радиохирургия. Метод эффективен при лечении раковых опухолей, что успели распространиться и прорости в основание черепа. В этом случае, когда хирургическое удаление невозможно из-за местоположения неоплазии (например, рядом с основанием мозга). Тогда возможен другой вариант ее уничтожения – посредством облучения высокой дозой ионизирующих лучей.

Процедура предусматривает использование инновационной установки Кибер нож – оборудования, которое делает процедуру максимально безопасной и одновременно результативной. Для уничтожения патоочага требуется один-два сеанса. Разрушение патологии осуществляется без хирургических разрезов.

Хирургия. Раньше хирургическое удаление рака носоглотки приводило к большим дефектам, оставляло после себя крупные шрамы и рубцы. У нас,  в нашей клинике предпочитают, в первую очередь, рассмотреть варианты малотравматичных операций.

Поскольку обширные операции травматичны для пациента, наши хирурги в большинстве случаев прибегают к органосохраняющим методикам, используя лазерную микрохирургию

Способ резекции выбирается, исходя из местоположения неоплазии. Распространение онкопроцесса на лимфоузлы требует также и их удаления.

Фотодинамическая терапия. Воздействие на опухоль носоглотки при помощи лазера, лучи которого имеют определённую длину и фотосенсибилизирующих веществ, что вводятся непосредственно в новообразование, разрушая его структуру.

Криодеструкция. Уничтожение новообразования посредством воздействия на него низких температур. Позволяет удалить небольшие опухоли чёткой локализации без хирургического вмешательства. Новообразование прижигают жидким азотом, температура которого составляет порядка -200 °C. Метод не имеет побочных эффектов и может быть использован многократно.

Реконструкция. В случае необходимости, проводится комплекс реконструктивных мероприятий. Пластические хирурги с ювелирной точностью сшивают мельчайшие сосуды, восстанавливая естественное кровообращение. Затем с пациентом работает реабилитолог, диетолог и логопед

ГАРАНТИИ: В нашем онкологическом центре, который одновременно является и университетской клиникой, для диагностики и лечения рака носоглотки будет использоваться самое современное и точное оборудование, отвечающее самым высоким мировым стандартам. 

Вы можете быть уверенными, что диагноз, поставленный специалистами нашей клиники, является на 100% достоверным. Современные технологии и высокий профессионализм врачей исключают вероятность ошибок на этапах диагностики или лечения.

Вам будет назначено самое эффективное лечение, которое будет подобрано индивидуально, в зависимости от результатов нашей уточняющей диагностики и будет проводиться нашими ведущими специалистами, которые являются ведущими онкологами Израиля, авторами многочисленных научных работ и уникальных терапевтических методик. 

В случае проведения операции, мы приложим все силы, чтобы постоперационный реабилитационный период прошел для вас максимально эффективно и результативно.

---

Лечение и диагностику проводят ведущие онкологи и онкохирурги Израиля:

Профессор Авраам Кутен. Заведующий департаментом онкологии медицинского центра 

Специализация: Онкология, Радиотерапия и лучевая терапия

Профессор Авраам Котен - признанный авторитет в области онкологии, выдающийся клиницист, входящий в число лучших врачей Израиля.

Более 40 лет профессор Котен занимается лечением таких серьезных онкологических заболеваний, как рак ротовой полости, рак легких, рак молочной железы, опухоли органов пищеварения и кишечника, рака щитовидной железы, рака кожи.

Помимо своей врачебной деятельности профессор Авраам Котен занимается серьезной научно-исследовательской деятельностью, в область его научных интересов входит изучение сочетания радиотерапии и химиотерапии при лечении крупных злокачественных образований, разработка новых способов наружной радиотерапии, брахитерапии и интраоперационной радиотерапии. 

Он является одним из авторов разработки "электронного носа" – сверхчувствительного датчика, который реагирует на вещества, проявляющиеся при образовании раковых клеток. 

Заслуги:

• член израильских, европейских и американских ассоциаций и обществ  по клинической онкологии, радиологии, исследованию и лечению рака;
• преподавательская деятельность на медфакультете в «Технионе», Хайфа и обучение интернов;
• научная деятельность в области лечения и диагностики рака, поиска новых методов лечения;
• возглавляет израильскую Аттестационную  Комиссию по подготовке и повышению квалификации врачей-онкологов;
• автор более 100 научных статей, автор учебников по обучению студентов медицинских высших учреждений;
• участие и выступление на международных конференциях и семинарах.

В настоящее время  профессор Авраам Кутен считается одним из общепризнанных мировых  авторитетов в области клинической радиоонкологии.

---

Профессор Зив Гиль - зав.отделением отоларингологиии хирургии головы и шеи

Стаж: 25 лет

Область специализации: хирургическая онкология; эндоскопическая хирургия; хирургическая отоларингология

Образование: медицинский факультет университета им. Бен-Гуриона, специализация по Лор и хирургии головы и шеи в больнице Тель-Авива; стажировка в области оперативной онкологии в Нью-Йорке, США; обучение в университете Питсбурга (США) по специальности «эндоскопическая хирургия новообразований основания черепа»; стажировка на медфакультете в Майами, США.

Заслуги: преподавательская деятельность на курсах врачей в Европе, США; лекции для студентов-медиков университета в Тель-Авиве; основатель научно-исследовательской лаборатории ( Тель-Авив) в области онкологии; участие и выступления на международных научных конференциях; автор более 100 научных статей; редакторская деятельность в медицинских профильных журналах; консультант национального Фонда исследований США и Израиля; член оргкомитета Международной конференции в области эндоскопической хирургии при университете Питсбурга, США.

Награды:

• награда Академии наук Израиля;
• награда израильской Ассоциации онкологов;
• премия Кнессета и приз израильского Министерства образования;
• награда  нью-йоркской Ассоциации экспертов хирургии головы и шеи;
• премия Фонда Ротшильда;
• награда Академии наук Великобритании.

На сегодняшний день профессор Зив Гиль является одним из ведущих мировых специалистов в оласти хирургии органов головы и шеи.

---

Десять причин лечить рак ротовой полости именно у нас, в нашем медцентре

Пациенты, которые уже вылечились от рака ротовой полости у нас, отмечают множество достоинств нашей клиники, среди которых наиболее часто упоминаются:

• Опытные врачи высшей категории – многие израильские доктора занимаются собственными научными исследованиями в области раковых заболеваний. Их имена известны не только в Израиле, но и далеко за его пределами. Наши пациенты имеют возможность проконсультироваться у профессоров и кандидатов медицинских наук.
• Ультрасовременное диагностическое оборудование и лабораторные диагностики – позволяющие в короткие сроки определить тип раковых клеток и составить оптимальную терапевтическую программу.
• Лидирующие позиции в мировом рейтинге медицинских учреждений – наша клиника входит в десятку лучших лечебных заведений Израиля и соответствует высокому стандарту JCI. Мы принимаем у себя пациентов со всего мира.
• Удачное сочетание традиционных и экспериментальных терапевтических методик. Именно в Израиле пациенты могут рассчитывать на высокоэффективную медицинскую помощь с применением новаторских, авторских методик.
• Комбинация нескольких протоколов лечения – к каждому онкобольному, вне зависимости от тяжести его случая врачи находят индивидуальный подход. В некоторых случаях врач принимает решение о комбинации нескольких протоколов лечения, чтобы быстрее добиться желаемого результата.
• Широкий спектр лечебных процедур – от хирургических операций до лучевой терапии, осуществляемой при помощи высокоточной аппаратуры.
• Малоинвазивная, малотравматичная хирургия, которой отдаётся предпочтение в большинстве случаев.
• Широкие возможности пластической хирургии, позволяющие минимизировать косметические последствия иссечения опухоли.
• Доступные цены – при высоком уровне предоставляемых медицинских услуг, цены на них в среднем на 50% ниже, чем в аналогичных учреждениях Европы и Америки.
• Персональный куратор-переводчик, сопровождающий пациента на всех этапах пребывания в клинике. Он берёт на себя ответственность за решение всех возникающих организационных и бытовых вопросов.

Наша статистика по лечению рака носоглотки показывает,  результаты излечения во многих случаях достигают свыше 90% Таких показателей удалось добиться благодаря профессионализму врачей и высокому уровню медицинских услуг в нашей клинике.

Сколько стоит лечение рака носоглотки в нашей клинике?

Если сравнивать расценки на медицинские услуги в Израиле с расценками в клиниках США, Германии и Швейцарии, то полный курс лечения обойдётся в 30-50% раз дешевле. Цена формируется индивидуально для каждого пациента, в зависимости от стадии рака носоглотки и особенностей протекания болезни.

Если вы хотите узнать, сколько примерно будет стоить лечение конкретно в вашем случае и спланировать денежные траты – оставьте заявку на нашем сайте. В течение 6 часов вам перезвонит специалист и ответит на все интересующие вас вопросы.

Как решаются вопросы с организацией поездки к нам на лечение

От пациента потребуется только медицинские документы или выписку из них по данному случаю, которые могут быть подготовлены на русском языке. Их направляете на нашу электронную почту : isramed@isramed.org

Мы их переводим на иврит, ведущие специалисты специалисты проводят заочный консилиум по ним, и  Вы получаете ответ в котором сообщается перечень лечебно-диагностических мероприятий, который мы предлагаем, какой срок пребывания необходим,  условия размещения, стоимость мед.мероприятий, проживания, трансфера  и др. организационные вопросы

У нас есть специальный отдел, который занимается организационными вопросами : встреча в аэропорту, трансфер, заказ места проживания, сопровождение переводчика на всех этапах лечения и диагностики, экскурсионное обслуживание.

У нас есть и свой жилой фонд: это полностью оборудованные 2-3 комнатные квартиры. В квартирах есть все: телевизор со спутниковым телевидением и русскими каналами, стиральная машина, холодильник, кондиционер, оборудованная кухня, интернет. Обычно проживание в квартирах дешевле, чем гостиницы.

Наши пациенты бесплатно обеспечены следующим:

• сопровождением переводчика в мед.центре.
• трансфером место проживания - мед.центр - место проживания
• мобильным телефоном и местной СИМ картой
• переводом на русский язык мед.документов полученных в Израиле

Методы оплаты: не требуется предоплаты, т.к. оплата медицинской программы проводится в ходе выполнения программы в бухгалтерию центра.

Способы оплаты: наличные (доллары США, Евро, израильский шекель), кредитная карта, банковский перевод.

Контроль после проведенного лечения (после отъезда)

После лечения, пациентка уезжает с документами, которые переведены на любой из выбранных ею языков. Но мы не прощаемся с больной - мы продолжаем контролировать ее здоровье. Для этого поддерживается связь с нашими специалистами, с которыми она может связаться по любому вопросу касательно  восстановления и получить необходимые рекомендации.

У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ?  В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию, а также ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.

♦♦♦

БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Возможно Вам будет интересно подписаться на нашу еженедельную рассылку "Рецепты здоровья мировой медицины" чтобы быть в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни. Кроме этого, все подписчики нашей рассылки имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, Вы можете ознакомиться по этой ссылке.

---