Международный медицинский центр по организации лечения в Израиле
Лечение и диагностика дефекта межпредсердной перегородки
Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) – это врождённый порок сердца, при котором в перегородке между правым и левым предсердием, есть отверстие. Из-за разницы в давлении кровь переливается из левого предсердия в правое. Как следствие, возрастает нагрузка на правый желудочек и повышается давление в лёгочных сосудах.
Согласно мировой медицинской статистике, из миллиона новорождённых примерно у 600 будет диагностирована эта болезнь. Если ДМПП не вылечить сразу, то со временем увеличенная нагрузка истощит сердечную мышцу, что приведёт к нарушениям сердечного ритма и образованию тромбов.
Тромбы же, в свою очередь, могут стать причиной инфаркта или инсульта. Без врачебного вмешательства срок жизни человека с дефектом межпредсердной перегородки составляет примерно 40—50 лет.
Причины развития ДМПП
Дефект связан с недоразвитием первичной или вторичной межпредсердной перегородки и эндокардиальных валиков в эмбриональном периоде. Провоцирующие факторы могут иметь генетический, физический, инфекционный или экологический характер.
К примеру, если один из родителей страдает пороками сердца, вероятность того, что у ребёнка будет ДМПП существенно выше. Недуг также может быть обнаружен у младенца, чья мать во время беременности переболела ветрянкой, краснухой, герпесом или сифилисом. Кроме этого, провоцирующими факторами является приём алкоголя во время беременности, ионизирующая радиация и серьёзные гестационные осложнения, такие как токсикоз или угроза выкидыша.
Симптомы дефекта межпредсердной перегородки
В некоторых случаях, если отверстие в межпредсердной перегородке небольшое, симптомы недуга могут оставаться невыраженными вплоть до позднего подросткового возраста, так как сердечно-сосудистая система обладает высокой компенса́торной способностью.
В остальных случаях симптомы появляются уже 3—4 месяце либо на 11–12 месяце жизни. Самочувствие ребёнка ухудшается и болезненность становится очевидной для родителей:
- ребёнок неохотно сосёт грудь или плохо ест;
- малыш вялый и отказывается от любимых игр;
- учащённое сердцебиение при физической нагрузке или плаче;
- сильная отдышка как в спокойном состоянии, так и после активных игр;
- частые заболевания бронхитами и пневмонией;
- бледность кожи;
- заметная худоба и отставание в физическом развитии.
При врачебном осмотре обнаруживаются следующие неочевидные симптомы:
- Увеличение правой половины сердца, которое определяется при простукивании пальцами по грудной клетке.
- Сердечный горб – выпячивание на левой половине грудной клетки.
- Заметная пульсация в левой части грудной клетки, которую можно ощутить ладонью.
- В сердце прослушиваются шумы, обусловленные завихрениями крови при прохождении через суженные клапаны.
Дефект ДМПП подразделяется на два вида:
- Первичный – недоразвитие в эмбриогенезах первичных перегородок.
- Вторичный – повреждения расположены на разных уровнях, но при этом сохраняются границы перегородочных краёв с атриовентрикулярный отверстиями отверстиями.
Также ДМПП подразделяется на шесть форм: нижняя, верхняя, центральная, передняя, задняя и множественная. И три типа:
- Sinusvenosus - расположен в верхних отделах, где выпадает верхняя полая вена.
- Ostium primum - находится в нижних сегментах, над АВ-клапанами.
- Ostiumsecundum - наиболее частое нарушение, находящееся в центре перегородок.
Как проходить диагностика ДМПП в медцентре
При внимательном и компетентном отношении медицинского персонала, ДМПП диагностируется в первые недели жизни ребёнка. Для постановки диагноза необходимы следующие исследования:
- УЗИ – безопасный и эффективный вид исследования, позволяющий определить границы сердца, его функциональность и т. д.
- Катетерная ангиография с контрастным веществом – позволяет выявить дефект, движение крови в желудочках и давление внутри сердечных полостей.
- Пульсоксиметрия – проводится с целью отслеживания снижения насыщения крови кислородом.
- МРТ сердца– позволяет воссоздать объёмную модель сердца с выявлением дефектов.
Если в планах есть хирургическое вмешательство, врач может назначить и дополнительные обследования, чтобы определить общее состояние организма больного.
Лечение ДМПП
Если ребёнок родился с незначительным дефектом перегородки, врачи порекомендуют наблюдение, во время которого врач будет корректировать симптоматику, пока патологическое отверстие не закроется само по себе. Без хирургического вмешательства не обойтись детям и взрослым со средним или тяжёлым дефектом перегородки, когда симптоматика выражена настолько, что значительно портит качество жизни. Ниже мы перечислим все методы лечения ДМПП, которые применяются в Израиле.
Медикаментозное лечение. Кардиолог может назначить больному курс следующих препаратов:
- Препараты – для усиления сердечных сокращений и поддержания сердечного ритма.
- Мочегонные средства – предотвращают задержку жидкости в теле.
- Ингибиторы АПФ – помогают снизить кровяное давление.
- Бета-блокаторы – для нормализации сердечного ритма (опционально).
Препараты подбираются строго индивидуально. В ходе медикаментозной терапии врач отслеживает восприимчивость пациента к лечению и в случае недостаточной эффективности заменяют один препарат на другой.
Эндоваскулярная коррекция
Методика закрытия отверстия в межпредсердной перегородке посредством специального устройства – сенпального окклюдера. В ходе операции хирург вводит катетер в крупный кровеносный сосуд в паху и продвигает его к сердцу.
Весь процесс контролируется при помощи рентгена. Как только катетер достигает необходимой точки, врач помещает на место отверстия окклюдер, тем самым полностью закрывая дефект.
Гибридное закрытие
Эта операция сочетает в себе открытый хирургический и транскатетерный подходы. Доступ осуществляется через небольшой разрез, а все манипуляции выполняются на бьющемся сердце, без подключения к аппарату. Хирург закрывает отверстие в перегородке при помощи катетера.
Открытая хирургическая операция
Открытая операция на сердце является приоритетным выбором кардиохирургов при лечении ДМПП. Главная задача врачей – сделать перегородку целостной до того, как патология успеет повредить лёгкие. В зависимости от размера отверстия, его могут просто зашить или наложить на него сетку. Вся процедура проводится под общим наркозом.
ГАРАНТИИ: В нашем ведущем в Израиле кардиологическом центре, который одновременно является и университетской клиникой, при проведении лечения ДМПП будет использоваться самое современное и точное оборудование, отвечающее самым высоким мировым стандартам.
Вы можете быть уверенными, что диагноз, поставленный специалистами нашей клиники, является на 100% достоверным. Современные технологии и высокий профессионализм врачей исключают вероятность ошибок на этапах диагностики или лечения заболеваний сердца.
Все виды лечения будет проводится нашими ведущими кардиохирургами, которые являются ведущими врачами Израиля. В случае проведения операции, мы приложим все силы, чтобы постоперационный реабилитационный период прошел для вас максимально эффективно и результативно.
Наши ведущие кардиохирурги - ведущие врачи Израиля:
Профессор Авраам Лорбер - заведующий отделением детской кардиологии кардиоцентра
Стаж: 34 года
Область специализации: лечение детей с врожденными пороками сердца, педиатрия, кардиология, детская кардиология
Образование: степень доктора медицины, медицинский факультет им. Саклера, Тель-Авивский университет, Израиль, клиническая ординатура по детской кардиологи, Guys Hospital, г. Лондон, Великобритания, клиническая ординатура по педиатрии и кардиологии, медцентр им. леди Дэвис, г. Хайфа, Израиль
Профессор Авраам Лорбер опубликовал более 100 печатных работ в израильских и зарубежных периодических изданиях, в том числе, статей по итогам научных и клинических исследований.
Авраам Лорбер — один из ведущих детских кардиологов Израиля. Член Израильских обществ клинической периатрии и клинической кардиологии, педиатрической кардиологи, Международного общества детской кардиологии и кардиохирургии, Американской и Европейской ассоциаций педиатрической кардиологии, Европейского общества кардиологии. Активно занимается клинической и преподавательской деятельностью.
Профессор Гиль Болотин - заведующий отделением кардиохирургии в медцентре
Стаж - 29 лет
Специализация: кардиохирургия, хирургия сердца и грудной клетки, хирургическое лечение сердечной недостаточности, исправление дефектов и замена сердечных клапанов, пересадка сердца и имплантация кардиостимуляторов, дефибрилляторов, операция при мерцании предсердий
Образование: окончил медицинский факультет Иерусалимского университета, Израиль, специализации по кардиохио хирургии сердца и грудной клетки в медцентре «Кармель», Хайфа, Израиль, в клинике Северной Каролины, США, в университете Чикаго, США, в Университете Маастрихта, Голландия
Участие и выступления на международных семинарах и конференциях, автор более 70 научных статей, основоположник многих инновационных методик в кардиохирургии для лечения различных заболеваний сердца.
Доктор Гиль Болотин является одним из ведущих успешных специалистов Израиля в области кардиохирургии.
Профессор Аарон Хофман - зав. отделением эндоваскулярной хирургии, трансплантации сердца и сосудов
Стаж - 30 лет
Специализация: кардиохирург, васкулярная хирургия, хирургия каротида, хирургия аорты и периферических кровеносных сосудов
Образование: выпускник медфакультета Иерусалимского университета, Израиль; стажировки в Национальном институте здоровья, Мериленд, США и в области трансплантации в медцентрах США.
Заслуги: преподаватель в университете «Технион», Хайфа, Израиль, обладатель премии новаторства в «Технионе»;
активная научно-исследовательская деятельность, автор более 115 научных публикаций, участие и выступления на международных медицинских конференциях, член различных израильских и международных ассоциаций и обществ,
основатель израильского Общества трансплантации, член Национального центра трансплантации при Министерстве здавоохранения Израиля
Профессор Аарон Хофман является общепризнанным мировым авторитетом в области кардио и васкулярной хирургии и ведущим экспертом Израиля.
В чём преимущество лечения в Израиле?
- Высокая квалификация кардиохирургов, позволяющая проводить операции для детей раннего возраста.
- Наличие врачей узкой специализации с богатым опытом клинической практики.
- Современное диагностическое и медицинское оборудование.
- Хорошие условия для лечения и реабилитации.
- Возможность проведения малоинвазивных, органосохраняющих операций.
- Личный куратор-переводчик, сопровождающий пациента от начала до конца лечения.
Сколько будет стоить лечение в Израиле?
Итоговая цена на диагностику и лечение ДМПП в нашей клинике зависит от множества разных факторов: тяжести заболевания, приоритетной формы лечения, индивидуальных особенностей пациента и т. д.
Некоторые дефекты перегородки можно устранить простой не инвазивной операцией, для других же потребуется серьёзное хирургическое вмешательство и длительная реабилитация. Однако, если сравнивать цены на лечение в ведущих клиниках Европы и Америки, в Израиле цены будут на 30–50% ниже.
Чтобы понять, сколько ориентировочно будет стоить лечение конкретно в вашем случае, оставьте заявку на нашем сайте. С вами свяжется специалист и объявит примерную стоимость терапии.
Как решаются вопросы с организацией поездки к нам на лечение
От вас потребуется только медицинские документы или выписку из них по данному заболеванию, которые могут быть подготовлены на русском языке. Их вы направляете на нашу электронную почту: isramed@isramed.org
Мы их переводим на иврит, ведущие специалисты специалисты проводят заочный консилиум по ним, и через несколько дней Вы получаете ответ. В ответе сообщается о целесообразности приезда, какой срок пребывания необходим, перечень лечебно-диагностических мероприятий, который мы предлагаем, условия размещения, стоимость мед.мероприятий, проживания, трансфера и др. организационные вопросы.
У нас есть специальный отдел, который занимается организационными вопросами : встреча в аэропорту, трансфер, заказ места проживания, сопровождение переводчика на всех этапах лечения и диагностики, экскурсионное обслуживание.
У нас есть и свой жилой фонд: это полностью оборудованные 2-3 комнатные квартиры. В квартирах есть все: телевизор со спутниковым телевидением и русскими каналами, стиральная машина, холодильник, кондиционер, оборудованная кухня, интернет. Обычно проживание в квартирах дешевле, чем гостиницы.
Наши пациенты бесплатно обеспечены следующим:
- сопровождением переводчика в мед.центре.
- трансфером место проживания - мед.центр - место проживания
- мобильным телефоном и местной СИМ картой
- переводом на русский язык мед.документов полученных в Израиле
Методы оплаты: не требуется предоплаты, т.к. оплата медицинской программы проводится в ходе выполнения программы в бухгалтерию центра.
Способы оплаты: наличные (доллары США, Евро, израильский шекель), кредитная карта, банковский перевод.
Контроль после проведенного лечения (после отъезда)
После лечения, Вы уезжаете с документами, которые переведены на любой из выбранных вами языков. Но мы не прощаемся с вами - мы продолжаем контролировать ваше здоровье. Для этого поддерживается связь с нашими специалистами, с которыми вы можете связаться по любому вопросу касательно вашего восстановления и получить необходимые рекомендации.
У ВАС МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ ВОПРОСЫ: В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию, а также ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна. С удовольствием ответим на Ваши вопросы:
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ:
♦♦♦
БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Возможно Вам будет интересно подписаться на нашу еженедельную рассылку "Рецепты здоровья мировой медицины" чтобы быть в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни. Кроме этого, все подписчики нашей рассылки имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, Вы можете ознакомиться по этой ссылке.
