Лечение и диагностика перикардита
Перикардит – это воспаление наружной оболочки сердца (перикарда). Дело в том, что между париетальным и висцеральным листками перикарда есть жидкость, которая выполняет роль смазки, что позволяет сердцу легко скользить при сокращениях.
При перикарде функциональность сердца нарушается, а внутри полости перикарда скапливается экссудат гнойного или серозного характера.
Из-за скопления патологической жидкости сердце сдавливается и уже не может перекачивать кровь как раньше. В некоторых случаях жидкости скапливается так много, что человека может спасти только незамедлительное хирургическое вмешательство.
Перикардит подразделяется на два вида: сухой и экссудативный (серозный, гнойный или геморрагический). А также на три группы:
- Инфекционный – образуется в результате попадания в организм болезнетворных бактерий, грибков или простейших.
- Асептический – возникает на фоне аллергических процессов, болезней соединительных тканей или после радиоактивного облучения.
- Идиопатический - провоцирующие факторы точно не установлены.
Факторы, провоцирующие перикардит. Кроме вышеперечисленных причин, развитие перикардита провоцируют следующие факторы:
- инфаркт миокарда;
- травмы и механические повреждения;
- ревматоидные процессы;
- красная волчанка;
- корь;
- туберкулёз;
- пневмония;
- интоксикационный синдром;
- онкологические новообразования;
- радиационное влияние;
- цитомегаловирусные инфекции;
- лучевая терапия.
Симптоматика
Главный симптом перикардита – боль в грудной клетке слева, которая ощущается ярче при движениях, глубоких вдохах и кашле. Сильнее всего дискомфорт ощущается, когда человек лежит на спине, так как пищевод начинает тереться о плевру. В некоторых случаях боль отдаётся в спину.
При экссудативном и констриктивном перикардите отмечается отёчность ног, появляется чувство тяжести, локализующееся под рёбрами справа, живот начинает увеличиваться, появляется отдышка и кашель.
Если перикардит обретает хронический характер – появляется слабость, снижается аппетит и отмечается аномально быстрое снижение веса.
Если недуг имеет инфекционную форму, отмечается повышение температуры тела, озноб и беспричинное чувство усталости.
Как диагностируют перикардит в Израиле?
Нашим специалистам удалось добиться максимально сжатых сроков диагностики – пациент узнает свой диагноз уже на четвёртый день пребывания в клинике. Расписание при этом следующее:
День первый: Консультация ведущего кардиолога
В первый же день пациент, в сопровождении куратора-переводчика отправляется на приём к кардиологу. Врач послушает сердце – при перикардите часто наблюдаются шумы, типичные для сопротивления рубцовой капсулы.
Затем он послушает лёгкие – так как хрипы могут свидетельствовать о наличии жидкости в плевральной или перикардиальной полости.
После сбора анамнеза и ознакомления с историей болезни на предмет недугов, провоцирующих перикардит, доктор даёт направление на обследования.
День второй: Лабораторные и инструментальные исследования
Весь второй день пребывания в клинике выделен под сдачу анализов и обследований. Для пациентов с подозрением на перикардит это следующие меры:
- Анализы крови – при перикардите возрастает уровень C-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов. А также анализ крови выявляет аутоиммунные заболевания - волчанку и ревматоидный артрит.
- Рентген грудной клетки – позволяет установить, есть ли накопление жидкости в лёгких.
- Электрокардиограмма – позволяет выявить, нарушен ли сердечный ритм.
- Эхокардиография – позволяет обнаружить жидкость в перикардиальной полости и другие признаки перикардита, в том числе кальцификацию и утолщение перикарда.
- МРТ – во время процедуры используется рентгеноконтрастное вещество. МРТ позволяет выявить избыток жидкости в околосердечной сумке, воспалительный процесс и сжатие сердца.
- КТ – выявляет опухолевые и воспалительные процессы в околосердечной области, а также кальцификаты в перикарде и избыток перикардиальной жидкости. Чаще всего проводится во время планирования хирургического вмешательства.
- Фонокардиография – позволяет зафиксировать систолические и диастолические шумы, которые не имеют связи с сердечным циклом, а также высокочастотные колебания.
- Перикардиоскопия – процедура проводится при помощи эндоскопического зонда. Он подводится к поражённому участку с помощью пункции. Если необходимо – во время процедуры берутся образцы тканей для биопсии.
День третий:
Постановка диагноза и протокол лечения. После внимательного изучения полученных результатов доктора клиники коллегиально ставят диагноз и составляют терапевтический план. Такой многодисциплинарный подход позволяет добиться 100% точности при постановке диагноза и избежать врачебных ошибок.
Если у вас нет возможности приехать к нам, в Израиль
Перикардит имеет довольно много симптомов, пересекающихся с другими болезнями сердца – именно поэтому риск врачебной ошибки довольно высок. Особенно когда речь идёт об обследовании в государственной поликлинике, где большой поток пациентов.
Когда болит сердце, лучше перестраховаться и узнать второе мнение у другого врача. Специалисты нашей клиники готовы помочь всем, даже тем, у кого нет возможности приехать в Израиль лично.
Для этого нужно воспользоваться услугой «Второе мнение». Израильские врачи ознакомятся с вашей медицинской документацией и на онлайн-консультации выскажут своё экспертное мнение о вашем здоровье и предложат варианты лечения. Если после беседы с врачами вы примете решение лечиться в Израиле – первая очная консультация будет бесплатной.
При лечении перикардита врачи стремятся добиться следующих целей:
- Устранить воспалительный процесс.
- Снять болевой синдром.
- Предотвратить рецидивы и осложнения.
Методы лечения перикардита в Израиле
При перикардите применяются следующие терапевтические методики:
Устранение первопричин
Если перикардит вызван инфицированием палочкой Коха, пациенту назначают препараты против туберкулёза. Если болезнь вызвана болезнетворными бактериями, её лечат мощными антибиотическими препаратами. При уремическом перикардите (вызван почечной недостаточностью) проводится гемодиализ.
Медикаментозная терапия
На начальных этапах перикардит лечится противовоспалительными препаратами. Если спустя две недели симптомы не устраняются, в список медикаментов добавляется препарат Колхицин. Препарат повышает эффективность терапии и снижает вероятность рецидивов воспалительного процесса. Если боль очень интенсивная и долго не проходит, применяются кортикостероиды.
Перикардоцентез
Воспалительный процесс может спровоцировать такое опасное для жизни состояние как тампонада сердца. При тампонаде сердце сжимается из-за скопления патологической жидкости в перикардиальной полости. Откачанная жидкость отправляется на анализ, который позволяет выявить причины воспаления.
Перикардэктомия
Показанием к этой процедуре является констриктивный перикардит, при котором околосердечная сумка становится жёсткой (кальцинируется). Удаление перикарда осуществляется через вскрытие грудной клетки. Бывает двух вариантов: субтотальное (практически полное) или частичное иссечение поражённой оболочки.
После хирургического вмешательства гемодинамика у большинства пациентов успешно восстанавливается, так как околосердечное пространство очищается от гноя и кальцинированной оболочки.
Израильские врачи предпочитают удалять перикард посредством малоинвазивной техники – торакоскопии. Операция осуществляется при помощи специального эндоскопического устройства, снабжённого миниатюрной видеокамерой и удлинёнными хирургическими инструментами – это позволяет хирургам решить проблему без вскрытия грудины.
Чтобы понять, в чём кроется преимущество лечения в Израиле, достаточно взглянуть на статистику:
- 100% точность диагностики перикардита.
- 1895 зарубежных пациента полностью вылечились от своей болезни.
Ответы на самые популярные вопросы:
Используется ли пункция как метод лечения? – Пункция с удалением избыточной жидкости – это одна из методик терапии при перикардите, но применяется она не так часто. Всё дело в том, что после пункций очень часто случаются рецидивы и экссудат снова накапливается.
Перикардэктомия – это безопасно? Это довольно серьёзная операция. Угрозу собой представляют случаи, когда врачи вовремя не выявляют фиброз миокарда. Дело в том, что при фиброзе противопоказано вмешательство подобного типа.
В каких случаях врачи не проводят операцию? – Операция противопоказана лицам с хроническими болезнями почек, фиброзом миокарда и констрикцией в лёгкой форме. Также операция не проводится лицам пожилого возраста, а также тем, у кого в анамнезе уже есть радиоактивное облучение.
Почему стоит выбрать нашу клинику? Этому есть как минимум четыре причины:
- Множество положительных отзывов от бывших пациентов, которые смогли вернуться к привычной жизни после операции.
- Широкий спектр терапевтических методов – как традиционных, так и инновационных.
- Щадящие и малотравматичные методики хирургического лечения.
- Личный координатор-переводчик, который сопровождает пациента от первого до последнего дня пребывания в клинике.
Сколько стоит лечение перикардита?
Лечение разрабатывается строго индивидуально для каждого пациента в зависимости от результатов обследования. Чтобы узнать примерную стоимость лечения – оставьте заявку на консультацию в форме обратной связи или через онлайн-чат. Обязательно расскажите о своём состоянии и, если это возможно – прикрепите имеющуюся медицинскую документацию. Специалист перезвонит вам в течение 6 часов.
ГАРАНТИИ: В нашем ведущем в Израиле кардиологическом центре, который одновременно является и университетской клиникой, при проведении лечения перикардита будет использоваться самое современное и точное оборудование, отвечающее самым высоким мировым стандартам.
Вы можете быть уверенными, что диагноз, поставленный специалистами нашей клиники, является на 100% достоверным. Современные технологии и высокий профессионализм врачей исключают вероятность ошибок на этапах диагностики или лечения заболеваний сердца.
Лечение будет проводится нашими ведущими кардиохирургами, которые являются ведущими врачами Израиля. В случае проведения операции, мы приложим все силы, чтобы постоперационный реабилитационный период прошел для вас максимально эффективно и результативно.
Наши ведущие кардиохирурги - ведущие врачи Израиля:
Профессор Гиль Болотин - заведующий отделением кардиохирургии в медцентре
Стаж - 29 лет
Специализация: кардиохирургия, хирургия сердца и грудной клетки, хирургическое лечение сердечной недостаточности, исправление дефектов и замена сердечных клапанов, пересадка сердца и имплантация кардиостимуляторов, дефибрилляторов, операция при мерцании предсердий
Образование: окончил медицинский факультет Иерусалимского университета, Израиль, специализации по кардиохио хирургии сердца и грудной клетки в медцентре «Кармель», Хайфа, Израиль, в клинике Северной Каролины, США, в университете Чикаго, США, в Университете Маастрихта, Голландия
Участие и выступления на международных семинарах и конференциях, автор более 70 научных статей, основоположник многих инновационных методик в кардиохирургии для лечения различных заболеваний сердца.
Доктор Гиль Болотин является одним из ведущих успешных специалистов Израиля в области кардиохирургии.
Профессор Аарон Хофман - зав. отделением эндоваскулярной хирургии и трансплантации сердца и сосудов
Стаж - 30 лет
Специализация: кардиохирург, васкулярная хирургия, хирургия каротида, хирургия аорты и периферических кровеносных сосудов
Образование: выпускник медфакультета Иерусалимского университета, Израиль; стажировки в Национальном институте здоровья, Мериленд, США и в области трансплантации в медцентрах США.
Заслуги: преподаватель в университете «Технион», Хайфа, Израиль, обладатель премии новаторства в «Технионе»;
активная научно-исследовательская деятельность, автор более 115 научных публикаций, участие и выступления на международных медицинских конференциях, член различных израильских и международных ассоциаций и обществ,
основатель израильского Общества трансплантации, член Национального центра трансплантации при Министерстве здавоохранения Израиля
Профессор Аарон Хофман является общепризнанным мировым авторитетом в области кардио и васкулярной хирургии и ведущим экспертом Израиля.
Профессор Ариэль Рогин - заведующий отделением инвазивной кардиологии
Стаж - 26 лет
Специальность: хирург-кардиолог
Образование: окончил с отличием медфакультет университета «Технион», Хайфа, Израиль, ординатура в МЦ «Рамбам», Хайфа, Израиль, специализация в области хирургической кардиологии в клинике Балтимора, США.
Опыт работы: заведующий отделением инвазивной кардиологии в медцентре «Рамбам», Хайфа, Израиль, работа в клинике Балтимора, США
Заслуги: ведущий преподаватель медфакультета в университете «Технион», Хайфа, Израиль, обладатель премии «Лучший молодой исследователь» Ассоциации американских кардиологов, активная научно-исследовательская деятельность, ведущий эксперт Израиля по проведению чрескожного коронарного вмешательства.
Как решаются вопросы с организацией поездки к нам на лечение
От вас потребуется только медицинские документы или выписку из них по данному заболеванию, которые могут быть подготовлены на русском языке. Их вы направляете на нашу электронную почту: isramed@isramed.org
Мы их переводим на иврит, ведущие специалисты специалисты проводят заочный консилиум по ним, и через несколько дней Вы получаете ответ. В ответе сообщается о целесообразности приезда (бывают такие запущенные случаи, что и мы бессильны), какой срок пребывания необходим, перечень лечебно-диагностических мероприятий, который мы предлагаем, условия размещения, стоимость мед.мероприятий, проживания, трансфера и др. организационные вопросы.
У нас есть специальный отдел, который занимается организационными вопросами : встреча в аэропорту, трансфер, заказ места проживания, сопровождение переводчика на всех этапах лечения и диагностики, экскурсионное обслуживание.
У нас есть и свой жилой фонд: это полностью оборудованные 2-3 комнатные квартиры. В квартирах есть все: телевизор со спутниковым телевидением и русскими каналами, стиральная машина, холодильник, кондиционер, оборудованная кухня, интернет. Обычно проживание в квартирах дешевле, чем гостиницы.
Наши пациенты бесплатно обеспечены следующим:
- сопровождением переводчика в мед.центре.
- трансфером место проживания - мед.центр - место проживания
- мобильным телефоном и местной СИМ картой
- переводом на русский язык мед.документов полученных в Израиле
Методы оплаты: не требуется предоплаты, т.к. оплата медицинской программы проводится в ходе выполнения программы в бухгалтерию центра.
Способы оплаты: наличные (доллары США, Евро, израильский шекель), кредитная карта, банковский перевод.
Контроль после проведенного лечения (после отъезда)
После лечения, Вы уезжаете с документами, которые переведены на любой из выбранных вами языков. Но мы не прощаемся с вами - мы продолжаем контролировать ваше здоровье. Для этого поддерживается связь с нашими специалистами, с которыми вы можете связаться по любому вопросу касательно вашего восстановления и получить необходимые рекомендации.
У ВАС МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ ВОПРОСЫ: В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию, а также ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна. С удовольствием ответим на Ваши вопросы:
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ:
♦♦♦
БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Возможно Вам будет интересно подписаться на нашу еженедельную рассылку "Рецепты здоровья мировой медицины" чтобы быть в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни. Кроме этого, все подписчики нашей рассылки имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, Вы можете ознакомиться по этой ссылке.