Лечение и диагностика астроцитомы

Астроцитома – это первичная внутримозговая нейроэпителиальная опухоль, развивающаяся из звездчатых клеток мозговой ткани (астроцитов). Является самым распространённым видом опухоли мозга. Может иметь разную степень злокачественности.

Симптомы варьируются в зависимости от локализации и подразделяются на общие и очаговые. К общим относятся слабость, отсутствие аппетита и приступы головной боли.

К очаговым – гемипарез, нарушения координации движений, галлюцинации, расстройства речи и беспричинное изменение поведения.

Некоторые виды астроцитомы могут перерождаться в агрессивные опухоли, поэтому от своевременного обращения к врачу зависит исход всего лечения.

В нашей клинике лечением астроцитомы занимаются нейрохирурги с мировым именем. Благодаря оснащению лучшим диагностическим оборудованием специалистам не составляет труда в кратчайшие сроки определить характер и степень тяжести астроцитомы и подобрать малотравматичную методику терапии.

Ежегодно израильские врачи спасают тысячи жизней пациентов со сложнейшими случаями опухоли мозга, в том числе и с астроцитомой.

• 100% точность диагностических процедур.
• Более чем в 80% случаев удаётся достичь устойчивой ремиссии.
• Порядка 75% пациентов исцелились благодаря своевременному лечению.
• На 40% дешевле обходится лечение в Израиле, по сравнению со странами Европы.
• Более 1,2 тыс. операций, проведённых методом awake craniotomy.

Выживаемость пациентов с астроцитомой повысилась более чем в два раза, благодаря современным методам радиохирургии.

На какие симптомы стоит обратить внимание? Симптомы вариативны в зависимости от месторасположения новообразования. Это может быть:

• сильная головная боль;
• приступы тошноты и рвоты;
• судорожные припадки;
• судорожные подёргивания мышц лица;
• подёргивания рук и ног или онемение конечностей;
• ощущение тумана перед глазами;
• беспричинные изменения настроения или поведения;
• слабость и усталость;
• проблемы с кишечником или мочевым пузырём.

Израильским специалистам онкологии и нейрохирургии удалось установить, что основными причинами возникновения недуга являются травмы головного и спинного мозга, а также приём химических препаратов.

Классификация астроцитомы мозга по степени злокачественности

Определение степени злокачественности и агрессивности опухоли – это важный момент для прогнозирования развития болезни и соответственно – выбора тактики и методов терапии. Эти параметры оцениваются на основе микроскопического исследования образца патологической ткани. Астроцитома бывает четырёх степеней:

• Первая степень – волосистая.
• Вторая степень – диффузная.
• Третья степень – анапластическая.
• Четвёртая степень – глиобластома.

Последние две являются самыми злокачественными. Также выделяют две разновидности новообразований: высокодифференцированные и низкодифференцированные опухоли.

Диагностика при астроцитоме в нашей клинике

В нашей клинике полная диагностика занимает не больше трёх рабочих дней. Расписание при этом выглядит следующим образом:

День первый – консультация невролога

Во время врачебного осмотра доктор контролирует такие проявления недуга как: нарушения зрения, слуха, координация движений, мышечная сила и естественные рефлексы. Выявление одного или нескольких отклонений от нормы поможет точнее определить затронутую опухолью часть мозга.

Кроме того, ведущий специалист изучает историю болезни и выявляет наследственную предрасположенность. Привезённые образцы биопсии в тот же день отправляются на ревизию в лабораторию. Их наличие поможет существенно сэкономить на диагностике.

День второй – диагностическое обследование

• МРТ – позволяет визуализировать строение новообразований головного мозга, оценить уровень проблемы и составить план лечения.
• КТ – этот рентгеновский метод исследования позволяет выявить точное расположение новообразования и его строение. Врач делает ряд рентгеновских снимков в разных плоскостях как с применением контрастного вещества, так и без него.
• Биопсия (если она не была проведена по месту жителства) – Если методы медицинской визуализации свидетельствуют о наличии опухоли мозга, выполняется биопсия – забор ткани опухоли для анализа. Она может быть проведена стереотаксически (с помощью иглы, через небольшое отверстие в черепной коробке) или во время открытого нейрохирургического вмешательства. Если пациент привёз с собой стёкла и парафиновые блоки – их сразу же отправят на лабораторную ревизию. Это может существенно сэкономить на диагностике.
• Электроэнцефалография – применяется в комплексе с МРТ и КТ. Иногда является единственным способом определить наличие опухоли и её локализацию. Этот метод совершенно безопасен и не причиняет боли пациенту.
• Для исключения того, что опухоль распространилась метастазировала их других органов, врач может назначить дополнительные тесты и процедуры. Например, если первичный рак был обнаружен в щитовидной железе, то лечение нужно будет начать именно с неё.

День третий – составление индивидуального протокола лечения

На третий день консилиум врачей изучает результаты диагностики. На основе этих результатов составляется терапевтический план. Полученный протокол лечения пациент имеет право использовать как в нашей клинике, так и у себя на родине.

Набор (перечень) необходимых диагностических мероприятий определяется строго индивидуально по приезду пациента и начала его обследования.

Если у вас нет возможности приехать на лечение в Израиль - консультации онлайн 

Если у вас нет возможности приехать на лечение в Израиль прямо сейчас – вы можете заказать бесплатную онлайн-консультацию у ведущего онко - нейрохирурга нашей клиники (телемедицина). 

• Для этого, вам достаточно обратиться в наш консультационно - информационный центр на русском языке по следующим контактам: Вотцапп или Вайбер: +972523752572 или по Скайпу: isramed1990 или на нашу электронную почту: isramed@isramed.org, или через нашу форму на сайте:  

• Наш врач - специалист, говорящий на русском языке, связывается с вами по Вотцап или Вайберу или по Скайпу, выясняет все ваши жалобы, какие  диагностику и лечение вы уже получили, и при отсутствии нужных материалов направляет вас на дополнительные тесты в клинике по месту проживания.
• После этого, вы отправляете нам в клинику медицинские документы по данному случаю. Отправка может быть осуществлена через Вотцапп или Вайбер: +972523752572  или на нашу электронную почту: isramed@isramed.org
• У нас, в израильском медицинском центре,  ведущие специалисты проводят заочный консилиум по ним, и вы получаете консультацию с профессором в режиме телеконференции (Вотцапп или Вайбер или Скайп или Зумм) с участием профессионального переводчика, во время которой вы получаете подробное описание своего диагноза. Далее врач предложит развернутую программу лечения этого недуга, а также досконально и обстоятельно ответит на все ваши вопросы. 
• В ходе дистанционного онлайн-общения с врачом, вы можете задать все волнующие вас вопросы по поводу своего заболевания и получить исчерпывающие ответы на них в простой и доступной форме.
• Специалисты клиники готовят врачебное заключение по итогом проведенной медицинской телеконференции на русском или английском языке (по вашему желанию). Кроме этого заключения, больному высылается индивидуальный протокол лечения. Эти медицинские документы будут напечатаны на официальном бланке,  заверены подписью профессора и печатью  медицинского центра. В таком виде они будут годны для предъявления в медицинские центры любого государства мира

Методы лечения астроцитомы

Для каждого пациента с диагнозом астроцитома разрабатывается строго индивидуальный терапевтический план. Основными методами лечения в Израиле являются:

Хирургическое лечение

Удаление астроцитомы – это оптимальная методика лечение опухоли мозга. Резекция может быть как тотальной, так и субтотальной. Главная задача хирурга во время операции – иссечь ту часть опухоли, что не затрагивает жизненно важные структуры мозга. Все опухоли, кроме астроцитом первой степени имеют нечёткие края, поэтому полное удаление новообразования в большинстве случаев невозможно.

В нашей клинике применяют современный подход к проведению операции. Пациент во время вмешательства находится в сознании и выполняет различные тесты по просьбе хирурга. Это позволяет врачу контролировать работоспособность важнейших структур головного мозга и обходить церебральные зоны, отвечающие за жизненно важные функции организма.

Определить оптимальный доступ к опухоли помогает нейросонография – метод используется в комбинации с МРТ и КТ. Полученные в результате визуализации данные, позволяют удалить новообразование, сохранив при этом максимум здоровых тканей.

Операции в нашей клинике проводятся наиболее щадящим образом. Для этого используются микрохирургические техники, МРТ-навигация и другие ультрасовременные методы.

Радиотерапия

Может быть как основным, так и вспомогательным методом лечения астроцитомы третьей и четвёртой степени. Не подразумевает хирургического вмешательства, а соответственно – возможность возникновения каких-либо воспалительных процессов исключается.

Суть радиотерапии заключается в использовании высокоточных линейных ускорителей последнего поколения. Пациенту надевают на голову шлем с установленным на него радиоизлучателем. Работа с опухолью осуществляется дистанционно. Подобный метод используется для разрушения астроцитомы в лобной доле мозга. Облучение такого типа позволяет пациенту свободно поворачивать голову во время процедуры и принимать удобное положение.

Курс радиотерапии длится порядка 1,5 месяцев. Процедуры проводятся с периодичностью пять дней в неделю. Дозировка и распределение облучения подбирается для каждого пациента индивидуально с помощью компьютерных алгоритмов, что позволяет повысить эффективность уничтожения опухоли и минимизировать вред для здоровых тканей мозга.

Брахитерапия – когда источник ионизирующего излучения помещают внутрь опухоли. Облучение происходит изнутри, без негативного влияния радиации на организм.

Кибернож

Неинвазивный метод удаления опухоли, во время которой пациенту не требуется даже анестезия. Кибернож представляет собой линейный ускоритель и специальное роботизированное устройство, позволяющее направлять луч лазера в любую точку тела пациента. В отличие от стандартной радиотерапии, для полного выздоровления достаточно от 1 до 5 сеансов киберножа.

Химиотерапия 

В большинстве случаев химиотерапия назначается израильскими врачами после хирургического вмешательства по удалению астроцитомы злокачественного характера, что позволяет уничтожить остаточные раковые клетки.

Специалисты нашей клиники используют исключительно самые современные и эффективные новые препараты, не оказывающие типичных для химиотерапии побочных эффектов на организм. Для детей с астроцитомой химиотерапия – это основной способ лечения.

Моноклональная терапия

Новое слово в лечении астроцитомы головного мозга в Израиле. Моноклональные тела для этой процедуры создаются искусственно – в лабораторных условиях из собственных иммунных клеток пациента.

Белые кровяные тельца подвергают модификациям на молекулярном уровне, делая их восприимчивыми к чужеродным белкам раковых клеток. В результате эти видоизменённые клетки легко обнаруживают и уничтожают онкоклетки, вне зависимости от того, какой стадии развития они достигли.

Лазерная нейрохирургия с применением системы Visualase – в нашем медицинском центре доступно выжигание опухоли методом лазерной интерстициальной термотерапии. Это малоинвазивная процедура, выполняемая с применением МРТ-навигации, позволяющей врачу контролировать процесс разрушения опухоли в реальном времени. Выполняется в два этапа.

На первом этапе в опухоль вводится тончайшее оптическое волокно. Доступ осуществляется через маленькое отверстие в черепе, диаметром около 3 мм. Второй этап осуществляется в отделении МРТ, где оптическое волокно подключается к системе Visualase. Через него проходит лазер и при тщательном контроле температуры выполняется нагрев и разрушение опухоли. Прилегающие здоровые ткани при этом не повреждаются.

Система Visualase™ сочетает в себе преимущества точной нейронавигации и современных технических достижений. Эта технология предоставляет следующие преимущества:

1. Использование самого миниатюрного в мире нейрохирургического катетера диаметром всего 1,65 мм. Тонкий и гибкий катетер легко и аккуратно перемещается по нервной ткани, позволяя хирургу работать в самых труднодоступных областях мозга.
2. Это обеспечивает следующее преимущество – почти невидимый разрез кожи и крошечное отверстие в черепе. Обычно достаточно одного шва, чтобы полностью зашить разрез на коже. Диаметр отверстия в черепе составляет всего 3,2 мм.
3. Использование системы Visualase™ дает возможность уменьшить или полностью избежать удаления волос. После вмешательства изменения во внешности не будут доставлять Вам неудобств, и Вы будете носить головной убор только в том случае, если любите это делать. Позже крохотный послеоперационный шрам будет полностью скрыт под волосами.
4. Пациенты значительно легче переносят тяжелые нейрохирургические вмешательства. Отсутствуют кровопотеря, головокружение или болевой синдром. Вы сможете покинуть больницу и вернуться домой на следующий день после операции.
5. Превосходная визуализация операционного поля во время процедуры дает врачам и пациентам возможность избежать удаления обширных участков черепа. МРТ заменяет прямой зрительный контакт, предоставляя еще более точные изображения.
6. Как правило, послеоперационное облучение головы не проводится, так как опухоль или патологические участки головного мозга полностью разрушаются. В то же время, соседние ткани остаются жизнеспособными, так как процесс термической абляции превосходно контролируется.

Стереотаксическое радиохирургическое лечение

Применяется в том случае, когда хирургия невозможна в силу того, что опухоль расположена рядом с важными структурами мозга. Благодаря высокой эффективности и малой травматичности радиохирургическое лечение астроцитомы становится всё более популярным в Израиле.

В 2021 году в Израиле стал доступен передовой метод лечения астроцитомы - Tumour Treating Fields.(аппарат "Optune").

Этот метод основан на применении электрических полей, что останавливают деление опухолевых клеток мозга. Данный аппарат разработанн в Израиле и состоит из электродов, располагающиеся на голове пациента.

Действие этого аппарата основано на технологии,  основывается на создании электрических полей, которые мешают раковым клеткам завершать процесс их распределения, что приводит к тому, что они перестают распространяться и разрастаться, следовательно, перестают расти.

Идея разработки заключается в том, что молекулы в теле имеют электрический заряд, которым можно манипулировать. Преобразователи прикрепляются к голове пациента и служат переменными электрическими полями. Влияние электрических полей приводит к ненормальному делению раковых клеток, и когда новые клетки делятся неправильно, они умирают.

Ношение этого шлема в дополнение к стандартной схеме лечения уже продлило жизни многим пациентам с агрессивным раком головного мозга на многие месяцы, а в некоторых случаях – года.

Может применяться повторно – для лечения вторичного рака. На последней конференции по нейроонкологии, что состоялась в Стокгольме несколькими неделями ранее стало известно, что аппарат поспособствовал полному исчезновению опухоли в неоперабельном случае.

Шлем, разработанный в Израиле для лечения астроцитомы с помощью электрических частот, продлил жизнь пациентам с наиболее агрессивным раком головного мозга на многие месяцы, а во многих случаях – на несколько лет.

Результаты лечения с использованием нашей разработки была доложены  на Европейской конференции по нейроонкологии в Стокгольме,  Конференция сообщила о полном исчезновении раковой опухоли в головном мозге при неоперабельных случаях.

Эти случаи считаются наиболее сложными, шансы на выживание очень низки. В трех представленных случаях полное исчезновение раковой опухоли наблюдалось после лечения с помощью  данной технологии.

В результате лечения данным аппаратом, выживаемость пациентов была удвоена. Эта информация была добавлена ​​к данным, представленным на международных конференциях, проведенных в последние месяцы в США

Комплексное лечение анапластической астроцитомы в нашем центре включает в себя операцию, радиохирургию, лучевую терапию и химиотерапию. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема лечения, в которой четко прописывается количество сеансов облучения, назначенные химиопрепараты с их дозами.

ГАРАНТИИ: В нашем ведущем в Израиле нейрохирургическом центре, который одновременно является и университетской клиникой, для диагностики и лечения астроцитомы будет использоваться самое современное и точное оборудование, отвечающее самым высоким мировым стандартам. 

Вы можете быть уверенными, что диагноз, поставленный специалистами нашей клиники, является на 100% достоверным. Современные технологии и высокий профессионализм врачей исключают вероятность ошибок на этапах диагностики или лечения.

Вам будет назначено самое эффективное лечение, которое будет подобрано индивидуально, в зависимости от результатов нашей уточняющей диагностики и будет проводиться нашими ведущими нейрохирургами, которые являются ведущими врачами Израиля, авторами многочисленных научных работ и уникальных терапевтических методик. 

В случае проведения операции, мы приложим все силы, чтобы постоперационный реабилитационный период прошел для вас максимально эффективно и результативно.

---

Лечение и диагностику проводят ведущие нейроонкохирурги Израиля:

Профессор Гиль Свири - заведующий отделением нейрохирургии медицинского центра 

Опыт: 25 лет

Профессор Гиль Свири – выпускник медицинского факультета Рапапорт. Закончил специализацию по хирургии основания черепа и кровеносных сосудов головного мозга в отделении нейрохирургии в Университете Вашингтона в Сиэтл, США. На сегодняшний день,  профессором медицинских факультетов Технион, Хайфа, Израиль и Вашингтонского университета, а так же ведет научную работу в отделе нейрохирургии в больнице “Методист” Хьюстон, США.

Специализация: опухоли головного мозга, хирургия основания черепа, опухоли гипофиза, эндоскопическая хирургия основания черепа через нос, сосудистые заболевания мозга, болезни позвоночника и опухолей спинного мозга, черепно-мозговая травма

Ведущий специалист Израиля в области опухолей головного мозга,  хирургии основания черепа, относительно молодого направления медицины, которое выросло и развилось в самостоятельную дисциплину из нейрохирургии. Признанный эксперт по лечению опухолей гипофиза и заболеваний сосудов головного мозга. 

Занимается обширной научно-исследовательской деятельностью, основная сфера интересов лежит в области разработки современных эндоскопических методов хирургии черепа. Автор многочисленных научных публикаций.
 

Профессор Идо Пальдор - заместитель директора отделения нейрохирургии 

Опыт: 22 года

Профессор Идо Пальдор - эксперт по опухолям головного мозга и интервенционной радиологии, недавно был назначен генеральным секретарем Австралийского общества неврологических хирургов (AASNS).

Назначение было дано после выборов, которые состоялись на ежегодном съезде общества, состоявшемся в этом году в Мумбаи, Индия. В мероприятии приняли участие более 1500 участников, в ходе которого Иерусалим был выбран местом встречи для следующей конференции общества, которая состоится в 2022 году.

AASNS - крупнейшая континентальная нейрохирургическая ассоциация в мире. Приблизительно 60% нейрохирургов мира - члены, обслуживающие около 60% мирового населения.

Он проходил стажировку в отделении нейрохирургии в Медицинском центре Хадасса, а также проходил стажировку в Медицинском центре Джона Хопкинса и в Королевской больнице Мельбурна.

Профессор Идо Пальдор написал десятки статей, а также клинических и фундаментальных исследований, а также является автором многих глав в учебниках по нейрохирургии. Кроме того, он читает лекции в медицинских школах и занимается клиническими и лабораторными исследованиями опухолей головного мозга.

Топ-9 преимуществ лечение астроцитомы в Израиле перед медициной стран СНГ

• Врачи высочайшей квалификации, с мировыми именами - израильские врачи учатся по своей специализации более 16 лет! После семи лет обучения в медвузе, молодой специалист ещё несколько лет выделяет на стажировку и повышение квалификации и только потом получает право заниматься узким направлением в медицине.
• Инновационное оборудование – все диагностические и терапевтические процедуры проводятся при помощи инновационного медицинского оборудования. Например, наши специалисты используют самый мощный в мире микроскоп модели KINEVO 900. Он позволяет обнаружить даже самые маленькие очаги опухоли.
• Уникальные методики лечения. В нашей клинике доступна такая терапевтическая методика как лечение электрическими полями. Клинически доказано, что её применение значительно повышает выживаемость пациентов с самой опасной для жизни формой астроцитомы - глиобластомой.
• Обмен опытом с лучшими мировыми специалистами – врачи нашей клиники постоянно контактируют с иностранными коллегами. Это позволяет им внедрять в свою практику лучшие разработки.
• Доступность самых новых методик лечения. В нашей клинике применяются новейшие методики молекулярной, генной и иммунной терапии и такая перспективная методика как антиангиогенез. Это метод, препятствующий образованию кровеносных сосудов в опухоли.
• Отсутствие языкового барьера между пациентом и врачом – при необходимости пациенту предоставляют персонального переводчика, который сопровождает его с первого до последнего дня пребывания в клинике. Большинство Израильских специалистов владеет русским языком на уровне носителя, поэтому никаких проблем со взаимопониманием обычно не возникает.
• Многочисленные отзывы пациентов подтверждают, что лечение астроцитомы в Израиле имеет лучшее в мире соотношение цены и качества.
• Экспресс-диагностика – полное обследование занимает не больше 3-4 рабочих дней. Это позволяет сберечь такой важный ресурс, как время.
• Отзывчивый персонал – сотрудники делают всё, для того чтобы каждый пациент чувствовал себя комфортно с первого до последнего дня пребывания в нашей клинике. Атмосфера в больничных палатах спокойная, уютная и комфортная.

Как формируется стоимость лечения астроцитомы в Израиле?

Выбирая нашу клинику, вы можете быть уверены в том, получите медицинские услуги высочайшего уровня по адекватной цене. Благодаря государственной поддержке израильских клиник весь курс терапии вам обойдётся в среднем на 30 – 50% дешевле, чем в клиниках Европы. Также вы можете не беспокоиться за безопасность своих финансов, так как все услуги оплачиваются уже по факту их оказания.

Если вы только планируете лечение в Израиле и хотите составить примерный финансовый план – оставьте заявку на бесплатную онлайн-консультацию на нашем сайте. В течение 6 часов с вами свяжется менеджер и ответит на все интересующие вас вопросы.

Как решаются вопросы с организацией поездки к нам на лечение

От пациента/ки потребуется только медицинские документы или выписку из них по заболеванию, которые могут быть подготовлены на русском языке. Их вы направляете на нашу электронную почт: isramed@isramed.org

Мы их переводим на иврит, ведущие специалисты специалисты проводят заочный консилиум по ним, и через несколько дней Вы получаете ответ. Где сообщается перечень лечебно-диагностических мероприятий, который мы предлагаем, какой срок пребывания необходим,  условия размещения, стоимость мед.мероприятий, проживания, трансфера  и др. организационные вопросы

У нас есть специальный отдел, который занимается организационными вопросами : встреча в аэропорту, трансфер, заказ места проживания, сопровождение переводчика на всех этапах лечения и диагностики, экскурсионное обслуживание.

У нас есть и свой жилой фонд: это полностью оборудованные 2-3 комнатные квартиры. В квартирах есть все: телевизор со спутниковым телевидением и русскими каналами, стиральная машина, холодильник, кондиционер, оборудованная кухня, интернет. Обычно проживание в квартирах дешевле, чем гостиницы.

Наши пациенты бесплатно обеспечены следующим:

• сопровождением переводчика в мед.центре.
• трансфером место проживания - мед.центр - место проживания
• мобильным телефоном и местной СИМ картой
• переводом на русский язык мед.документов полученных в Израиле

Методы оплаты: не требуется предоплаты, т.к. оплата медицинской программы проводится в ходе выполнения программы в бухгалтерию центра.

Способы оплаты: наличные (доллары США, Евро, израильский шекель), кредитная карта, банковский перевод.

Контроль после проведенного лечения (после отъезда)

После лечения, пациент/ка уезжает с документами, которые переведены на любой из выбранных ею языков. Но мы не прощаемся с больной - мы продолжаем контролировать ее здоровье. Для этого поддерживается связь с нашими специалистами, с которыми она может связаться по любому вопросу касательно  восстановления и получить необходимые рекомендации.

У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ?  В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию, а также ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.

• ВЕДУЩИЙ ЦЕНТР НЕЙРОХИРУРГИИ ИЗРАИЛЯ

♦♦♦

БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Возможно Вам будет интересно подписаться на нашу еженедельную рассылку "Рецепты здоровья мировой медицины" чтобы быть в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни. Кроме этого, все подписчики нашей рассылки имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, Вы можете ознакомиться по этой ссылке.

 

---