Дисбактериоз: почему мы все под угрозой и как с ним бороться?

Дисбактериоз, это слово сегодня слышали, пожалуй, все. Витрины аптек заполнены препаратами для его лечения, а рекламные ролики обещают вернуть здоровье и комфорт.

Но что на самом деле стоит за этим понятием? Действительно ли каждый второй житель России страдает от этого состояния? И почему от дисбактериоза так трудно избавиться? Попробуем разобраться.

Жизнь в мире бактерий

Человеческое тело - это настоящий космос для бактерий, грибков и вирусов. Общее количество микроорганизмов в нашем организме можно сравнить с числом клеток.

Совокупность этих обитателей, а также их генетический материал, называют микробиомом. Каждый микроб выполняет свою работу: помогает переваривать пищу, синтезирует витамины, защищает нас от патогенов и даже обучает иммунную систему. Нарушение этого тонкого баланса и есть дисбактериоз.

Однако состав микробиома у каждого человека уникален, как отпечатки пальцев. Из-за этой особенности невозможно установить строгие критерии здоровья или патологии микробиома. Это делает диагностику и лечение дисбактериоза сложными задачами, которые только начинают изучать.

Почему микробиом выходит из строя?

Нарушение микробного равновесия может произойти под воздействием множества факторов, и виной этому далеко не только антибиотики, хотя их бесконтрольное употребление - одна из главных причин. Среди прочих факторов:

Бесконтрольное применение антибиотиков. Чем больше дозировка и продолжительность лечения, тем серьёзнее последствия для микробиома. Даже остатки антибиотиков в пище могут играть негативную роль.
Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление белков, сахаров, продуктов, богатых серой (говядина, брокколи, нут), ухудшают баланс.
Стресс. Психологическое напряжение и депрессия изменяют микробиом, снижая количество полезных бактерий.
Хронические заболевания. Сахарный диабет, ожирение, заболевания кишечника напрямую связаны с нарушениями микрофлоры.
Гигиенические привычки и экология. Стерильные условия жизни, недостаток контакта с природой могут влиять на разнообразие микрофлоры.

Симптомы дисбактериоза

Проявления дисбактериоза разнообразны и зависят от степени нарушения баланса:

боль в животе,
вздутие, метеоризм,
нарушения стула (диарея или запор),
тошнота, рвота,
неприятный запах изо рта,
снижение аппетита и потеря веса,
остатки пищи в каловых массах.

Почему это не болезнь

С научной точки зрения, дисбактериоз нельзя назвать болезнью, так как отсутствуют чёткие диагностические критерии и единые нормы состава микробиома.

Международная классификация болезней (МКБ) не включает этот диагноз. Скорее, дисбактериоз — это состояние или синдром, который указывает на неблагополучие в организме и может привести к следующим последствиям:

Кишечные инфекции. Снижение количества полезных бактерий даёт шанс патогенам, таким как Clostridium difficile, активно размножаться.
Синдром избыточного бактериального роста (SIBO). Нарушение микробного состава тонкого кишечника сопровождается метеоризмом, диареей, болями.
Кандидоз. Размножение грибков Candida в ротовой полости, влагалище или пищеводе может вызвать инфекционные процессы.
Ослабление иммунитета. Микробиом обучает иммунную систему, и его нарушение влияет на сопротивляемость организма.

Диагностика: как выявить дисбактериоз?

Поскольку нет единой нормы для микробиома, диагностировать дисбактериоз непросто. Используются следующие методы:

Анализ кала на дисбактериоз. Однако результаты часто трактуются неоднозначно, так как микробиом кишечника сложнее, чем его можно охарактеризовать по отдельным бактериям.
Метагеномный анализ. Это исследование всего генетического материала микробиоты позволяет получить более полное представление о её составе.
Лабораторные тесты на определение бактерий, участвующих в пищеварении или вызывающих заболевания (например, клостридии).

Лечить или приспосабливаться?

Сегодня дисбактериоз не имеет универсальных методов лечения. Подход зависит от причин его возникновения, и здесь важно участие врача. Основные направления терапии:

Правильный выбор пробиотиков и пребиотиков зависит от различных факторов, включая состояние здоровья, возраст, цели применения и индивидуальные потребности организма. Вот несколько рекомендаций:

Пробиотики - это живые микроорганизмы, которые поддерживают баланс микрофлоры кишечника.

1. Выбор пробиотиков.

Выбирайте пробиотики с конкретными штаммами, которые подходят для вашей проблемы (например, Lactobacillus, Bifidobacterium).
Обратите внимание на количество активных бактерий в дозировке (обычно от 10^7 до 10^9 КОЕ (колониеобразующих единиц)).
Отдавайте предпочтение пробиотикам, проверенным клинически и рекомендованным специалистами.

2. Пребиотики

Необходимы для поддержания здоровой микрофлоры, улучшения пищеварения и усвоения питательных веществ.

Выбор пребиотиков

Основные типы пребиотиков включают инулин, олигосахариды, фруктоолигосахариды (ФОС).

3. Комбинированные добавки

Некоторые добавки содержат как пробиотики, так и пребиотики, это удобно для поддержания здоровья кишечника.
Важно учитывать, что такие препараты должны быть качественными, чтобы обеспечить достаточную активность как пробиотиков, так и пребиотиков.

4. Синбиотики. Комбинация пробиотиков и пребиотиков, усиливающая эффективность терапии.

5. Другие подходы включают:

Коррекция питания. Увеличение доли растительной пищи, богатой клетчаткой, снижение сахара и трансжиров.
Трансплантация фекальной микробиоты. Экспериментальный метод, при котором здоровая микробиота донора переносится пациенту.

Важно помнить, что лучше всего получать пробиотики и пребиотики из разнообразного рациона, включающего ферментированные продукты и пищу, богатую клетчаткой.

Продолжительность применения

Зависит от цели и состояния здоровья. Вот общие рекомендации:

Пробиотики

Для лечения острых состояний (например, при кишечных инфекциях, диарее):Обычно применяются в течение 5–14 дней, в зависимости от рекомендации врача и течения заболевания. Пробиотики могут быть использованы во время или после лечения антибиотиками для восстановления микрофлоры.
Для поддержания здоровья кишечника (например, при хронических заболеваниях, таких как синдром раздраженного кишечника или дисбактериоз):Длительность применения может быть от нескольких недель до нескольких месяцев, иногда даже на постоянной основе. Обычно рекомендуется проходить курсы лечения 2–3 раза в год.
При профилактике заболеваний или поддержании общего состояния здоровья:Можно принимать в течение 1–2 месяцев с перерывами. Например, курс может длиться 1–2 месяца, затем стоит сделать перерыв на несколько недель или месяцев, чтобы дать кишечнику отдых от добавок.

Пребиотики

Для общего улучшения пищеварения и поддержания здоровья кишечника: Обычно пребиотики применяются в течение нескольких недель или месяцев. Их можно принимать постоянно, так как они имеют менее выраженные краткосрочные эффекты, но поддерживают нормальное функционирование кишечной микрофлоры на долгосрочной основе.
Для лечения кишечных заболеваний: Курсы применения могут быть длинными, от 1 до 3 месяцев или дольше, в зависимости от рекомендации врача. Пребиотики обычно принимаются более продолжительное время, чем пробиотики.

Синбиотики

1. Для восстановления микрофлоры после заболевания (например, после приема антибиотиков, кишечных инфекций):

Обычно рекомендуется использовать синбиотики в течение 1-2 месяцев. Это время достаточно для восстановления нормального баланса кишечных бактерий и поддержания здоровья пищеварительной системы.

2. При хронических заболеваниях кишечника (например, синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз):

Лечение может продолжаться 2-3 месяца или дольше, в зависимости от состояния. Врачи могут рекомендовать длительные курсы с перерывами или применять синбиотики постоянно для поддержания здоровья кишечной микрофлоры.

3. Для профилактики заболеваний кишечника и поддержания общего здоровья кишечника:

Применяются обычно 1-2 месяца, 2-3 раза в год, с перерывами между курсами. Такая продолжительность помогает поддерживать баланс кишечной флоры и иммунную систему.

4. У людей с нарушением пищеварения или иммунной системы:

В некоторых случаях синбиотики могут быть рекомендованы для более длительного применения, даже на несколько месяцев, с учетом состояния пациента и его потребностей в восстановлении микробиоты.

5. Для профилактики расстройств пищеварения (например, запоров или диареи):

Обычно курс длится 1-2 месяца, но продолжительность лечения зависит от рекомендаций специалиста.

Итоги

Дисбактериоз - это не отдельное заболевание, а состояние, указывающее на проблемы микробного баланса в организме.

Хотя современная медицина ещё не обладает достаточным объёмом данных для точной диагностики и лечения, понимание своего организма, здоровое питание и разумное использование лекарств помогут сохранить микробиом и общее здоровье. Ваше самочувствие начинается внутри!

У ВАС МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ ВОПРОСЫ: В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может провести консультацию, а также ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле.

Ведущий в Израиле международный центр по лечению заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта

♦♦♦

БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Возможно Вам будет интересно подписаться на нашу еженедельную рассылку "Рецепты здоровья мировой медицины" чтобы быть в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни. Кроме этого, все подписчики нашей рассылки имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, Вы можете ознакомиться по этой ссылке.

Международный медицинский центр по организации лечения в Израиле