Какова опасность узлов щитовидной железы? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Узлы щитовидной железы — это плотные образования, которые могут образовываться в ткани щитовидной железы. Они часто представляют собой скопления клеток или жидкостные кисты, которые развиваются в железе.

Большинство узлов — доброкачественные (не раковые) и не представляют опасности, хотя некоторые могут увеличиваться в размерах, вызывать дискомфорт и влиять на функции щитовидной железы. В редких случаях узлы могут быть злокачественными (раковыми).

Щитовидная железа выполняет несколько ключевых функций, поддерживая общее здоровье организма. Вот основные из них:

• Регуляция обмена веществ (метаболизма): Гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин) регулируют скорость, с которой клетки организма используют энергию. Они помогают поддерживать нормальную температуру тела и влияют на скорость сжигания калорий.
• Поддержка работы сердца: Гормоны щитовидной железы помогают контролировать частоту сердечных сокращений и силу, с которой сердце качает кровь, поддерживая нормальное кровообращение.
• Регуляция нервной системы: Щитовидные гормоны участвуют в поддержании здоровья центральной и периферической нервной системы, влияя на настроение, эмоциональную стабильность и когнитивные функции.
• Развитие и рост организма: У детей и подростков гормоны щитовидной железы играют важную роль в физическом развитии, особенно в формировании костной и мышечной тканей, а также в развитии мозга.
• Поддержка репродуктивной системы: Правильная работа щитовидной железы необходима для поддержания нормального менструального цикла и репродуктивного здоровья, особенно у женщин.
• Регулировка уровня холестерина: Гормоны щитовидной железы участвуют в процессе выработки и переработки холестерина в организме, что влияет на уровень холестерина в крови и здоровье сердечно-сосудистой системы.
• Контроль за водно-солевым балансом: Щитовидная железа влияет на метаболизм белков, жиров и углеводов, а также помогает регулировать баланс жидкости и электролитов.

Все эти функции делают щитовидную железу важным звеном в поддержании стабильного и здорового состояния организма.

Признаки и симптомы узлов щитовидной железы: когда стоит насторожиться

Узлы щитовидной железы часто «молчат» — они не вызывают явных симптомов, что делает их обнаружение сложной задачей. Большинство людей даже не догадываются о наличии узла, пока тот не проявится на УЗИ или не станет заметен на очередном осмотре.

По статистике, врачи могут обнаружить узел щитовидной железы на ощупь всего в 4–7% случаев, тогда как ультразвуковое исследование находит их у 76% взрослых.

Маленькие узлы обычно не причиняют дискомфорта. Но если узел достиг такого размера, что его можно увидеть, почувствовать или он начинает давить на окружающие ткани и органы, могут появиться следующие симптомы:

• Шишка или припухлость на шее из-за увеличения щитовидной железы (зоб);
• Трудности с глотанием;
• Чувство сдавленности или боли в передней части шеи;
• Охриплость или изменения голоса.

В некоторых случаях узлы щитовидной железы могут привести к её гиперактивности, из-за чего щитовидная железа начинает вырабатывать слишком много гормонов.

Это состояние называется гипертиреозом, и оно сопровождается такими симптомами, как:

• Тревожность или нервозность;
• Частый стул или диарея;
• Повышенный аппетит;
• Нарушение менструального цикла у женщин;
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение;
• Проблемы со сном;
• Внезапная потеря веса.

Не пренебрегайте этими сигналами — даже безболезненные узлы могут нести скрытые риски.

Виды узлов щитовидной железы

Узлы щитовидной железы делятся на несколько типов:

• Кистозные (наполненные жидкостью)
• Твердые
• Одиночные (один узел)
• Множественные (несколько узлов)

Среди наиболее распространённых видов узлов выделяют:

• Коллоидные узлы — доброкачественные разрастания обычной ткани щитовидной железы.
• Аденомы щитовидной железы — доброкачественные опухоли, включающие токсические аденомы, которые вырабатывают избыток гормонов и могут вызывать гипертиреоз. Это состояние сопровождается симптомами, такими как слабость, непереносимость жары, потеря веса, раздражительность и тревожность.
• Кисты щитовидной железы — наполненные жидкостью образования, обычно доброкачественные и с крайне низким риском злокачественности.
• Многоузловой зоб — увеличение щитовидной железы с образованием группы узлов.
• Рак щитовидной железы — развивается, если клетки щитовидной железы становятся злокачественными. Злокачественные узлы обычно плотные и твёрдые, но большинство твердых узлов остаются доброкачественными.

Как диагностируют узлы щитовидной железы?

Для диагностики узлов щитовидной железы применяются следующие методы:

• Пальпация. Врач ощупывает щитовидную железу на наличие узлов во время осмотра.
• Ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет оценить размер и структуру узлов, помогая врачу решить, нужно ли проводить дополнительные исследования или лечение.

Если врач диагностирует узлы, может потребоваться дальнейшее обследование для определения их природы — доброкачественные они или злокачественные. Чаще всего для этого используют биопсию: с помощью тонкой иглы берется образец ткани узла для анализа под микроскопом.

Не все узлы требуют биопсии. Врач будет учитывать ряд факторов, которые могут свидетельствовать о повышенном риске рака:

• Размер узла более 1 см
• Плотная структура узла
• Неровные края
• Наличие микрокальцинатов (маленьких белых точек, видимых на УЗИ)

Варианты лечения узлов щитовидной железы

В зависимости от типа узлов и их характера — доброкачественные или злокачественные — возможны следующие варианты лечения:

• Наблюдение. Если узлы доброкачественные, врач может предложить наблюдение без лечения. Пациент будет приходить на осмотр каждые 6–12 месяцев для контроля роста и возможных изменений узлов.
• Радиоактивный йод. Этот метод применяется при гиперфункционирующих узлах или зобах с множественными узлами. При поглощении радиоактивного йода щитовидной железой узлы уменьшаются в размере.
• Радиочастотная абляция. Используется для лечения доброкачественных узлов. Врач под контролем УЗИ воздействует на узел электрическим током и нагревом, чтобы уменьшить его.
• Хирургическое вмешательство. Операция может быть рекомендована, если узлы злокачественные, есть подозрение на рак или если они мешают дыханию или глотанию.
• Лечение гипертиреоза. Если узлы вызывают гиперфункцию щитовидной железы, провоцируя гипертиреоз, врач назначит специальное лечение для снижения уровня гормона тироксина.

Профилактика узлов щитовидной железы

Хотя предотвратить образование узлов щитовидной железы не всегда возможно, вы можете снизить риск несколькими способами:

• Поддерживайте здоровый вес. Ожирение — один из факторов риска появления узлов.
• Откажитесь от курения. Курение также повышает риск развития узлов.
• Следите за уровнем йода. Недостаток йода в рационе может привести к образованию узлов, и использование йодированной соли может помочь избежать дефицита.

Прогноз для узлов щитовидной железы

Прогноз при наличии узлов щитовидной железы зависит от их размера, скорости роста и того, являются ли они доброкачественными или злокачественными.

В случае доброкачественных узлов прогноз благоприятен: большинство из них не требуют лечения, и лишь у 5 % пациентов развивается гипертиреоз, который поддается терапии.

Если узлы злокачественные, прогноз зависит от нескольких факторов:

• Возраст на момент диагностики
• Размер узла
• Стадия рака и его распространение
• Тип рака

Врач сможет дать более точный прогноз, учитывая индивидуальные особенности.

Возможные осложнения

Хотя большинство узлов щитовидной железы не вызывают проблем, некоторые из них могут привести к осложнениям:

• Затруднения дыхания или глотания. Это может произойти, если узлы крупные или имеется зоб с множественными узлами.
• Гипертиреоз. Некоторые узлы могут привести к избыточной выработке гормонов щитовидной железы.
• Осложнения после операции. Если требуется хирургическое удаление узлов, может понадобиться пожизненная терапия заместительными гормонами.

Связанные заболевания

Иногда узлы щитовидной железы могут быть связаны с другими состояниями здоровья, такими как:

• Болезнь Хашимото
• Гипертиреоз
• Дефицит йода
• Рак щитовидной железы

Основные выводы

Узлы щитовидной железы — это небольшие новообразования в щитовидной железе, которая регулирует важные функции организма, такие как метаболизм.

Большинство узлов доброкачественные и выявляются во время планового осмотра, однако иногда они могут быть злокачественными.

Если вы подозреваете наличие узлов, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.

У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ?  В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может провести консультацию по-поводу лечения и диагностики в Израиле. 

• Международный многопрофильный медицинский центр Top Rambam

♦♦♦

БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Возможно Вам будет интересно подписаться на нашу еженедельную рассылку "Рецепты здоровья мировой медицины" чтобы быть в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни. Кроме этого, все подписчики нашей рассылки имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, Вы можете ознакомиться по этой ссылке.

Поделиться: