Декомпенсированная и компенсированная сердечная недостаточность

Компенсированная сердечная недостаточность подразумевает сердечную недостаточность, которая вызывает минимальные симптомы.

Декомпенсированная сердечная недостаточность относится к сердечной недостаточности, которая прогрессирует, приводя к ухудшению симптомов.

Сердечная недостаточность является хроническим заболеванием, и люди с ней могут испытывать симптомы, которые приходят и уходят, при этом иногда эти симптомы могут усиливаться.

Врачи используют термины «компенсированный» и «декомпенсированный» для описания симптомов. Они также могут использовать системы стадирования или классификации, такие как система Американской кардиологической ассоциации (AHA).

В этой статье рассматриваются различия между декомпенсированной и компенсированной сердечной недостаточностью, симптомы, причины и факторы риска, диагностика, лечение и ожидаемая продолжительность жизни.

Декомпенсированная и компенсированная сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность возникает, когда сердечная мышца не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма.

При компенсированной сердечной недостаточности организм реагирует на эту проблему повышением артериального давления и увеличением частоты сердечных сокращений, а также задержкой соли и воды.

Тем самым, обеспечивая продолжение перекачивания необходимого объема крови по организму, несмотря на снижение функции сердца.

Напротив, декомпенсированная сердечная недостаточность возникает, когда организм не может компенсировать сердечную недостаточность, то есть симптомы внезапно появляются или значительно усиливаются. Врачи также называют это обострением сердечной недостаточности.

Декомпенсация может возникнуть у тех, у кого ранее не диагностировали сердечную недостаточность, или у тех, у кого хроническая сердечная недостаточность усилилась.

Симптомы компенсированной и декомпенсированной сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность может вызывать ряд симптомов, таких как:

одышка, особенно при физических нагрузках
отек или припухлость
учащенное сердцебиение
снижение толерантности к физическим нагрузкам
повышенное артериальное давление
вялость
чувство недомогания
необъяснимое увеличение веса
отек легких

При компенсированной сердечной недостаточности симптомов мало или они отсутствуют. Люди с этим заболеванием могут без труда заниматься своими повседневными делами.

При декомпенсированной сердечной недостаточности одышка и избыток жидкости могут вызывать трудности, и кому-то может потребоваться госпитализация.

Причины и факторы риска

Как правило, сердечная недостаточность часто возникает из-за другого заболевания сердца, например:

ишемическая болезнь сердца
воспаление сердца
высокое кровяное давление
кардиомиопатия
нерегулярное сердцебиение или аритмии
инфекции

Существуют также некоторые факторы, которые могут привести именно к декомпенсированной сердечной недостаточности, в их числе:

чрезмерное потребление воды и соли
несоблюдение или невозможность получить лечение заболеваний сердца
сердечные аритмии, такие как мерцательная аритмия
системная гипертензия
легочная эмболия
ишемия миокарда
дефицит питательных веществ
анемия
заболевание щитовидной железы
употребление наркотиков
употребление лекарств, которые ухудшают сердечную недостаточность
острый коронарный синдром
острые инфекции, такие как пневмония
почечная недостаточность

Диагностика

Врачи различают компенсированную и декомпенсированную сердечную недостаточность на основе симптомов. Если симптомы легкие или стабильные, это может быть признаком компенсированной сердечной недостаточности, но более серьезные симптомы указывают на декомпенсированную сердечную недостаточность.

Кардиологи будут основывать первоначальный диагноз сердечной недостаточности на истории болезни человека и физическом осмотре.

Кроме этого, вам могут провести следующие тесты:

анализы крови
электрокардиограмма
эхокардиограмма
КТ или МРТ сердца
стресс-тест
катетеризация сердца

Иногда врачи также могут поставить точный диагноз в соответствии с реакцией человека на лечение.

Лечение и ведение

Лечение сердечной недостаточности различается в зависимости от типа у человека и степени ее тяжести.

Изменения образа жизни
При компенсированной сердечной недостаточности изменения образа жизни могут уменьшить любые симптомы и помочь людям жить дольше и иметь более позитивное качество жизни.

Это может включать:

сокращение потребления соли
поддержание умеренной массы тела
регулярные занятия спортом
отказ от курения, если применимо
избегание или ограничение употребления алкоголя
контроль сопутствующих заболеваний сердца или легких
контроль стресса
соблюдение гигиены сна

Препараты

Если у человека с сердечной недостаточностью снижена фракция выброса, врач может назначить:

вазодилататоры для расширения кровеносных сосудов
диуретики для выведения соли и воды из организма
инотропные препараты, которые изменяют сокращения сердца
бета-блокаторы, которые блокируют действие адреналина в сердце
ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа

Врачи также могут регулярно контролировать артериальное давление и сердечную деятельность или использовать оксиметрию для проверки уровня кислорода в крови.

Декомпенсированная сердечная недостаточность потенциально опасна для жизни, поэтому людям может потребоваться госпитализация или неотложное лечение, когда их сердечно-сосудистая функция становится под угрозой.

Иногда человеку может потребоваться пройти процедуры для поддержания работы сердца в течение более длительного времени.

В этом случае больные могут получить:

бивентрикулярный кардиостимулятор, который помогает обеим сторонам сердца сокращаться синхронно
имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор, который обнаруживает и лечит опасные сердечные ритмы

У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.

♦♦♦

БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Возможно Вам будет интересно подписаться на нашу еженедельную рассылку "Рецепты здоровья мировой медицины" чтобы быть в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни. Кроме этого, все подписчики нашей рассылки имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, Вы можете ознакомиться по этой ссылке.

Международный медицинский центр по организации лечения в Израиле