Как не пропустить мелкоклеточный рак легких: распространенные ошибки врачей в диагностике

Мелкоклеточный рак легких (МРЛ) и немелкоклеточный рак легких (НМРЛ) различаются по нескольким ключевым характеристикам.

МРЛ обычно связан с курением и имеет более агрессивное течение, быстро растет и часто метастазирует на ранних стадиях.

НМРЛ, в свою очередь, состоит из различных подтипов (таких как аденокарцинома, плоскоклеточный и крупноклеточный рак) и, как правило, развивается медленнее, что позволяет диагностировать его на более ранних стадиях.

Мелкоклеточный рак легких (МРЛ) считается одним из самых агрессивных видов рака. Пятилетняя выживаемость пациентов с МРЛ составляет примерно 6%, так как этот тип рака обычно диагностируется на более поздних стадиях и быстро метастазирует. Однако ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз.

Неправильный диагноз мелкоклеточного рака легких (МРЛ) случается, к сожалению довольно часто. Это может произойти из-за проблем во время диагностических тестов, а также из-за того, что МРЛ имеет схожие симптомы и причины с другими заболеваниями.

МРЛ имеет неспецифические симптомы, такие как кашель и одышка, которые могут совпадать с другими заболеваниями легких. Другие заболевания легких также могут иметь те же причины, такие как курение.

В этой статье рассматривается, почему возможна неправильная диагностика МРЛ, насколько это вероятно и когда следует обратиться за вторым мнением.

Какова вероятность неправильной диагностики?

По данным различных исследований, ошибки в диагностике рака легких могут составлять от 5% до 20%. Это может включать как ложные положительные, так и ложные отрицательные результаты.

Однако неясно, сколько случаев неправильно диагностированного рака легких приходится именно на МРЛ.

Почему происходит неправильная диагностика?

Ошибочный диагноз может возникнуть из-за трудностей во время диагностических процедур и неспецифических симптомов рака легких.

Диагностические процедуры

Ошибки во время диагностики могут возникать из-за:

сканирования (КТ) без контрастного вещества
ошибок при расшифровке результатов сканирования характеристик опухоли, таких как размер и местоположение поражения
технических аспектов, включая качество изображения и позиционирование пациента

Неспецифические симптомы

МРЛ трудно обнаружить на ранних стадиях из-за отсутствия симптомов, характерных для этого заболевания. Он имеет схожие симптомы со многими другими состояниями, что может привести к неправильной диагностике.

Симптомы МРЛ включают:

кашель
хрипы
одышка
затрудненное дыхание
боль в груди
кровохарканье

Некоторые из этих симптомов могут совпадать с другими состояниями, такими как:

астма
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
пневмония
тромбоэмболия легочной артерии
туберкулез

Туберкулез может быть распространенной ошибкой в диагностике рака легких из-за общих симптомов.

Некоторые заболевания легких также могут возникать одновременно. Пневмония может поражать от 50% до 70% людей с раком легких и может быть одним из первых признаков основного рака.

МРЛ также может иметь схожие причины с другими заболеваниями легких. Курение является основным фактором риска МРЛ и основной причиной МРЛ.

Что можно спутать с МРЛ?

Состояния, которые могут показаться похожими на него, могут включать:

Гамартома — это узловое доброкачественное опухолевидное образование, которое не является настоящей опухолью. Оно возникает как результат нарушения эмбрионального развития и может встречаться в разных органах, в том числе в лёгких.
Гранулема — это очаг воспаления, характеризующийся образованием узелков (гранулем), которые могут достигать размеров до 3 см. Основной причиной её формирования является пролиферация клеток в ответ на хроническое воспаление или инфекцию.
Лимфома легкого – опухолевое поражение лимфоидного аппарата нижних отделов дыхательных путей. Может встречаться в виде болезни Ходжкина и злокачественных неходжкинских лимфом. Существуют два основных типа: первичная лимфома легких, которая начинается непосредственно в легких, и вторичная, когда рак из других частей тела метастазирует в легкие.
Немелкоклеточный рак легкого – это опухоль, которая растет и образует метастазы медленнее, чем мелкоклеточный рак. Поэтому такие опухоли чаще являются операбельными. На 1-2-й стадиях немелкоклеточный рак легкого хорошо лечится.

Получение второго мнения

Исследования показывают, что врачи всегда должны рассматривать рак легких как потенциальный диагноз, если люди курят или курили в анамнезе и у них появился кашель или кашель с кровью.

Людям придется пройти обширное обследование для диагностики этого вида рака включая биопсию, цитологические тесты, визуализационное сканирование и лабораторные анализы.

Получение второго мнения может помочь подтвердить диагноз и может обеспечить большую уверенность для людей, которые контролируют и лечат свое состояние.

Когда человеку следует обратиться за вторым мнением?

Согласно данным Американского онкологического общества (ACS), люди могут обратиться за вторым мнением, если:

они хотят быть спокойны, зная, что это правильный диагноз и план лечения
они считают, что врач недооценил тяжесть их состояния
они хотят знать, что они изучили все варианты
первый врач не уверен в том, какое у них основное заболевание
они хотят поговорить со специалистом более высокой квалификации
существует неопределенность относительно типа или стадии рака

Ранняя диагностика при раке МРЛ имеет первостепенное значение, т.к. очень часто его обнаруживают на поздних стадиях, когда человеку помочь очень трудно:

Выживаемость при мелкоклеточном раке легких варьируется в зависимости от стадии заболевания.

На первой стадии 5-летняя выживаемость составляет около 40%, на второй стадии – 27%, на третьей стадии – лишь 16%, а на четвертой стадии шансы выжить в течение 5 лет стремятся к нулю, составляя лишь 3% или меньше.

Рак легких, особенно мелкоклеточный, характеризуется быстрой агрессивностью и сложностью лечения. Поэтому важность получения второго мнения другого специалиста невозможно переоценить.

У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может провести консультацию, а также ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле.

♦♦♦

БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Возможно Вам будет интересно подписаться на нашу еженедельную рассылку "Рецепты здоровья мировой медицины" чтобы быть в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни. Кроме этого, все подписчики нашей рассылки имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, Вы можете ознакомиться по этой ссылке

Международный медицинский центр по организации лечения в Израиле