Международный медицинский центр по организации лечения в Израиле
Почему в странах СНГ ненужную химиотерапию получают до 70% женщин, у которых выявлен рак молочной железы
На самом деле, ненужную химиотерапию получают до 70% женщин, у которых выявлен рак молочной железы. Этот вид онкологии – самый распространенный в мире у женщин, который, к тому же, занимает второе после рака легкого место по распространенности злокачественных новообразований.
О степени риска можно судить хотя бы по тому, что, в зависимости от страны, раком молочной железы заболевает каждая девятая-тринадцатая женщина. Зарегистрированы единичные случаи такой злокачественной патологии у мужчин.
Обязательный набор процедур и инновационные исследования
Десятилетие назад женщины, у которых на ранних стадиях был выявлен рак молочной железы, даже когда еще не было метастазов, могли рассчитывать на хирургическое вмешательство, гормональное лечение и обязательно назначаемую химиотерапию. Такой комплекс методов считался единственно возможным.
Однако, в настоящее время стали доступны несколько видов генетических исследований. Это, прежде всего, наиболее распространенный анализ Oncotype DX или, например, MammaPrint и PAM50. Благодаря им, можно точно определить, необходима ли и будет ли эффективна химиотерапия для конкретных женщин со злокачественным поражением молочной железы.
В частности, исследование Oncotype DX позволяет с высокой точностью определить вероятность рецидива онкологической болезни на протяжении десяти лет после оперативного вмешательства. Материал опухоли тщательно анализируется на активность определенных генов, которые принимают участие в росте и развитии клеток опухоли. Результат, определяемый по стобалльной шкале, делится на три группы риска: низкая, средняя и высокая вероятность того, что смертельный недуг вернется.
Если риск рецидива низкий, химиотерапия будет просто бесполезной, то есть она не устранит вероятность рецидива. У пациенток, попавших в «среднюю группу», возможность возвращения болезни после химиотерапии снизится, но незначительно. В то же время женщинам, у которых риск максимальный, химиотерапия действительно может очень помочь уйти от рецидива.
Возможности и результаты исследования
За последние годы огромное количество пациенток в Израиле, США и в западных странах прошли такое исследование, и нередко выяснялось, что химиотерапия не принесет им ничего, кроме значительных побочных эффектов.
Появились и первые результаты серьезных изысканий в этой сфере. В частности авторитетное медицинское издание опубликовало итоги работы с 10273 пациентками госпиталя «Монтофиори» (Нью-Йорк, США), которые прошли Oncotype DX.
Пациенток из разных групп риска на возвращение заболевания после операции и гормональной терапии разделили на две группы: первая получила химиотерапию, а вторая – нет. В результате этого исследования было однозначно доказано, что около 70% пациенток, у которых выявлена опухоль, положительная по рецепторам эстрогена, могли получить только оперативное лечение и гормонотерапию без химиотерапии с ее побочными эффектами. Это касается, в том числе, пациентов, со средним риском возвращения ракового процесса. Таким образом, удалось научно доказать то, что ранее считалось обоснованным предположением.
К сожалению, в странах СНГ, даже в частных престижных клиниках, генетическое исследование гормонозависимого рака груди практикуется очень редко, хотя их результаты являются основой для эффективного и максимально щадящего лечения. А это значит, что подавляющее число женщин получает химиотерапию напрасно.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию, а также ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.
