Новое лечение рака предстательной железы

Исследуя специфику рака простаты, ученые выяснили, что более высокий уровень антигена PSMA (поверхностный белок, присутствующий в здоровых клетках предстательной железы) наблюдается именно в клетках рака предстательной железы, а значит является прекрасной мишенью как для диагностических целей, так и для таргентных (целевых) методов лечения рака простаты.

Самое интересное, что этот факт был выявлен у многих пациентов на основании проверок ПЭТ КТ с PSMA. В ходе наблюдений онкологи отметили, что у тех, кто прошел такого рода тестирование, наблюдался длительный период ремиссии или уменьшение размеров опухоли.

Целью следующего этапа стала разработка протокола радиотерапии с фармакологическим препаратом, целенаправленно воздействующим именно на молекулу PSMA. Результаты лечения превзошли все ожидания, что послужило поводом для начала широкомасштабного клинического исследования в области лечения рака простаты.

Для этих целей в США 3 фонда уже выделили примерно миллион долларов. Ученые настроены весьма оптимистично, считая, что в ближайшем будущем они смогут добиться невероятных результатов в излечении этой формы рака.

Особенности новой методики лечения

Еще раз напоминаем, что антиген предстательной железы (PSMA) – это белок, находящийся в основном на поверхности клеток предстательной железы. Эту уникальную сигнатуру можно отследить при помощи молекул или белков, которые можно ввести в кровоток пациента.

В ходе исследований ученым удалось обнаружить, что присоединение радиоактивного изотопа к молекуле, нацеленной на белок PSMA, совместно с так называемым «радиофармацевтическим препаратом», позволило медикам получить высокоэффективный метод поиска и уничтожения клеток рака предстательной железы, находящихся за ее пределами.

Иными словами, вместо отравления всего организма больного химиотерапией, пациенту вводят радиоактивный лекарственный препарат, действующий, как самонаводящееся устройство, перемещающееся по телу с целью достижения белка опухолей PSMA. Эти уникальные частицы хороши при точной идентификации и уничтожении метастазов рака предстательной железы на клеточном уровне по всему телу.

Это подтверждают и наблюдения за пациентами, перенесшими радионуклидную терапию PSMA, выявившие, что у них метастазы опухолей уменьшаются до невероятной степени.

И тем не менее новой методике лечения предстоит пройти целый ряд стандартных клинических испытаний, которые уже начались в Израиле, США и Европе. Цель испытаний – окончательно доказать эффективность инновационного метода лечения и определить наилучший способ проведения этого лечения.

Потрясающие результаты

В основе лечения 177Lu-PSMA лежит накапливание радиоактивности в тканях опухоли и ее облучения изнутри. Ученые считают, что проведение такого рода терапии может дать шанс на излечение пациентов в случаях гормоно- или химиорезистентного рака предстательной железы, тяжело поддающегося лечению.

Чтобы обеспечить прямую доставку помеченных частиц к раковым клеткам, исследователи использовали терапевтические радионуклеиды – лютеций 177 и актиний 225. Результаты показали, что после проведения PSMA-терапии 177 уровень маркера рака простаты резко снизился в 70% случаев, а при  PSMA –терапии 225 такой результат наблюдался у всех пациентов. Результаты ПЭТ/КТ подтвердили, что метастазы сократились или полностью исчезли.

Показания к PSMA –терапии

Рак простаты и его рецидив (особенно в случаях нечувствительности этой формы к гормоно- и химиотерапии),  а также гормонрефрактный рак простаты являются показанием к проведению 177Lu-PSMA терапии.

Обязательным условием, гарантирующим успех 177Lu-PSMA терапии, является способность раковых клеток к накоплению PSMA. Чтобы выявить эту способность, врачи перед началом лечения проводят ПЭТ/КТ  с Ga68- PSMA или дозиметрия с изотопами йода для прогнозирования возможного эффекта лечения, а также сцинтиграфию щитовидной железы и скелета.

Однако основным показанием к терапии Lu177-PSMA является плохая переносимость или неэффективность других видов лечения при метастатических формах рака предстательной железы. При этом учитываются следующие факторы:

• PSMA-ПЭТ – положительные метастазы;
• ранее уже были использованы все релевантные возможности лечения;
• исключение химиотерапии при 2-й или 3-й степени по причине их прогнозируемой низкой эффективности;
• побочные эффекты или сопутствующие заболевания;
• пациент отказывается от химиотерапии из-за тяжелых побочных эффектов.

Лечение 177Lu-PSMA в Израиле

Одним из факторов высокой результативности лечения рака в Израиле является постоянная разработка и внедрение инновационных высокотехнологичных методик лечения в целях увеличения продолжительности и качества жизни онкопациентов, которым не помогают традиционные методы лечения.  

Поэтому нет ничего удивительного в том, что именно медицина Израиля одной из первых использовала инновационную терапию 177Lu-PSMA для лечения пациентов с раком простаты.

Лечение проводится в в особом изолированном блоке. Сначала пациенту проводят всестороннее и тщательное обследование, а затем назначают внутривенно 177Lu-PSMA. Перед началом процедуры, чтобы защитить  щитовидную железу от излучения, пациент принимает таблетки йодистого калия или другие препараты, а для защиты почек назначаются обильное питье и внутривенно инфузионный раствор.

После проведения лечения пациент находится под наблюдением врачей еще 2 дня в комфортных условиях. Выписка проводится на основании результатов диагностической визуализации всего организма, определяющей уровень распространения 177Lu-PSMA. При необходимости проведение терапии проводится повторно через 1,5-2 месяца.

Специалисты отмечают, что терапия 177Lu-PSMA – это высокоспецифичный вид лечения с минимальным повреждением здоровых тканей, так как тип радионуклеидного препарата концентрируется, в основном, в клетках опухоли. Результатом такого рода лечения становится замедление роста метастаз и раковых клеток в костях и мягких тканях и высокий процент ремиссии.

Как решаются вопросы с организацией поездки к нам на лечение

От вас потребуется только медицинские документы или выписку из них по данному СЛУЧАЮ, которые могут быть подготовлены на русском языке. Их вы направляете на нашу электронную почту: isramed@isramed.org

Мы их переводим на иврит, ведущие специалисты специалисты проводят заочный консилиум по ним, и через несколько дней Вы получаете ответ. Где сообщается о целесообразности приезда (бывают такие запущенные случаи, что и мы бессильны), какой срок пребывания необходим, перечень лечебно-диагностических мероприятий, который мы предлагаем, условия размещения, стоимость мед.мероприятий, проживания, трансфера  и др. организационные вопросы.

У нас есть специальный отдел, который занимается организационными вопросами : встреча в аэропорту, трансфер, заказ места проживания, сопровождение переводчика на всех этапах лечения и диагностики, экскурсионное обслуживание.

У нас есть и свой жилой фонд: это полностью оборудованные 2-3 комнатные квартиры. В квартирах есть все: телевизор со спутниковым телевидением и русскими каналами, стиральная машина, холодильник, кондиционер, оборудованная кухня, интернет
Обычно проживание в квартирах дешевле, чем гостиницы.

Наши пациенты бесплатно обеспечены следующим:

• сопровождением переводчика в мед.центре.
• трансфером место проживания - мед.центр - место проживания
• мобильным телефоном и местной СИМ картой
• переводом на русский язык мед.документов полученных в Израиле

Методы оплаты: не требуется предоплаты, т.к. оплата медицинской программы проводится в ходе выполнения программы в бухгалтерию центра.

Способы оплаты: наличные (доллары США, Евро, израильский шекель), кредитная карта, банковский перевод.

Контроль после проведенного лечения (после отъезда)

После лечения, Вы уезжаете с документами, которые переведены на любой из выбранных вами языков. Но мы не прощаемся с вами - мы продолжаем контролировать ваше здоровье. Для этого поддерживается связь с нашими специалистами, с которыми вы можете связаться по любому вопросу касательно вашего восстановления и получить необходимые рекомендации.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• ВЕДУЩИЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ИЗРАИЛЯ
• НАШИ ВЕДУЩИЕ УРОЛОГИ - ОНКОЛОГИ - ВЕДУЩИЕ ВРАЧИ ИЗРАИЛЯ

♦♦♦

БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Возможно Вам будет интересно подписаться на нашу еженедельную рассылку "Рецепты здоровья мировой медицины" чтобы быть в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни. Кроме этого, все подписчики нашей рассылки имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, Вы можете ознакомиться по этой ссылке.

Поделиться:

---