Это должна знать каждая женщина, чтобы избежать трагедии в случае возникновения онкозаболевания (статья 3)
ЦИКЛ СТАТЕЙ О ПРОФИЛАКТИКЕ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИИ ОНКОЛОГИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:
Важно помнить: примерно 80% женщин, заболевших раком молочной железы, не относятся к группе риска. Поэтому каждая женщина должна заботиться о себе и проверяться в соответствии с рекомендациями. Женщины, находящиеся в группе высокого риска, должны проходить регулярные периодические проверки с рекомендованной частотой.
Методы диагностики
Ранняя диагностика - рутинные обследования в настоящее время ранняя диагностика является наиболее эффективным средством для излечения от рака молочной железы, и чем раньше диагностируется заболевание, тем выше шансы на выздоровление - они составляют примерно 90% и выше. Для того чтобы увеличить шанс диагностировать заболевание на ранней стадии, важно проходить рутинные обследования в соответствии с рекомендациями.
Изучение молочных желез в любом возрасте и в любой ситуации при обнаружении уплотнения или при наличии какого-либо изменения в молочной железе важно обратиться к врачу и потребовать исследовать природу изменения.
Самообследование
Признаки наличия опухоли в молочной железе
В 90% случаев первым признаком наличия злокачественной опухоли в молочной железе является уплотнение, но есть и другие признаки, на которые важно обращать внимание. Женщина, знающая свои молочные железы, может регулярно отслеживать изменения в их структуре и обнаружить уплотнения или другие симптомы, которыэ ранее не наблюдались и/или не ощущались. Примерно 70% опухолей развиваются во внешней верхней части молочной железы, включая подмышечную впадину, однако, несомненно, необходимо основательно проверять молочную железу полностью. На что следует обратить внимание?
В молочной железе:
- Уплотнение.
- Изменение формы или размера молочной железы.
- Углубление на коже или бугорок.
- Стойкий ЗУД, который не проходит.
- Дискомфорт или боль (нераспространенное явление).
- Покраснение и повышение температуры кожного покрова молочной железы, не связанные с кормлением грудью или инфекцией.
В соске:
- Сосок, ввалившийся внутрь в последнее время.
- Уплотнение.
- Ранка, которая не заживает, или экзема (сыпь), которая не проходит.
- Выделения из соска (не связанные с кормлением грудью).
В руке:
- Уплотнение или припухлость в подмышечной впадине.
Проверка у врача
Примерно с З0-летнего возраста рекомендуется один раз в год проходить проверку у врача, специализирующегося на мануальной проверке молочных желез. Врач проверяет Ваши молочные железы и лимфатические узлы в подмышечной впадине и на шее. Проверка проводится. когда пациентка сидит и лежит. В случае необходимости и на усмотрение врача будет рекомендовано пройти дополнительные обследования.
Если Вы заметили изменения в молочной железе:
- Попросите у врача направление в центр комплексного обследования молочной железы, в котором работает многопрофильный персонал, доказавший профессионализм в диагностике и, при необходимости, в лечении рака молочной железы.
- Если результат маммографии отрицательный, то есть не свидетельствует о наличии злокачественной опухоли, но Вы ощущаете уплотнение, и/или если Вам была проведена тонкоигольная аспирационная биопсия (FNA - Fine Needle Aspiration) молочной железы или лимфоузла в подмышечной впадине и получен отрицательный результат, не довольствуйтесь этим и спросите, что предлагает многопрофильный персонал для того, чтобы полностью исключить наличие злокачественной опухоли.
- Выясните, есть ли возможность пройти толстоигольную биопсию (Соге Needle Biopsy - CNB) под контролем ультразвукового исследования, маммографию или даже мрт. Такое обследование необходимо сегодня для планирования лучшего лечения в целом, и, в частности, хирургического лечения при наличии положительного результата.
Маммография
В Израиле, который в вопросах профилактики, диагностики и лечения онкозаболеваний в мире занимает ведущее место, в соответствии с рекомендациями Национального онкологического совета женщины старше 50 лет должны проходить маммографию каждые два года.
Женщинам, у которых родственницы первой степени родства болели раком молочной железы, и женщинам, которые находятся в группе повышенного риска, рекомендуется проходить маммографию раз в год по достижении 40 лет или в соответствии с рекомендацией врача.
Женщинам, находящимся под постоянным медицинским наблюдением в связи с носительством генетической наследственной мутации, или женщинам в группе повышенного риска по другой причине, а также женщинам, находящимся под наблюдением в связи с раком толстой кишки, яичника или матки, рекомендуется проходить маммографию по усмотрению лечащего врача (как правило, начиная с более молодого возраста и с большей частотой).
У женщин младше 50 лет структура молочной железы, как правило, плотная, и имеет место гормональная активность, которая затрудняет обнаружение изменений в молочной железе при проведении маммографии.
Заместительная гормональная терапия при наступлении менопаузы также может вызвать изменения в плотности ткани молочной железы, которые просматриваются на снимках молочной железы при проведеии маммографии. Поэтому важно, чтобы перед проведением маммографии пациентка указала, принимает ли она заместительную гормональную терапию и в течение какого времени.
Маммография эффективна примерно в 80-90% случаев. Это - единственная проверка, которая доказала свою эффективность в снижении смертности примерно на 25%. Вместе с тем, плотная структура ткани молочной железы может скрыть новообразования в молочной железе и поэтому зачастую необходимо дополнить обследование, пройдя дополнительные проверни. такие как ультразвуковое исследование. Более молодые женщины должны получить специальное-направление врача на прохождение.данной проверки.
Для проведения маммографии используется рентгеновское излучение низкой интенсивности с целью обнаружения злокачественной опухоли в молочной железе, исключения ее наличия или определения местонахождения опухоли, если она не прощупывается. Процедура очень простая и занимает всего.несколько минут. Зачастую с помощью маммографии можно обнаружить опухоль до того, как врач сможет ее обнаружить при пальпации.
В ходе маммографии молочную железу зажимают между двумя плоскостями: один раз сверху вниз, а второй раз - с боков.
Иногда давление вызывает ощущение дискомфорта или боль, которая длится в течение нескольких секунд. Если Вы чувствуете боль, не бойтесь сообщить об этом рентгенотехнику. Он должен попыться, насколько это возможно, уменьшить давление, оказываемое устройством. В день обследования желательно не использовать дезодорант, тальк или какие-либо кремы, наносимые на молочную железу и в подмышечную впадину.
Маммограф излучает радиацию в очень незначительном количестве. Многократные исследования доказали, что польза от этого аппарата во много раз превосходит возможный ущерб.
Эффективность этой скриннинговой программы с использованием маммографии измеряется ее способностью снизить уровень смертности от рака молочной железы в определенной группе населения.
Специалисты в области данной программы и эпидемиологи со всего мира, приглашенные Фондом исследования рака при Всемирной Организации Здоровья, собрались летом 2015 года, чтобы составить четкую картину касательно эффективности маммографии, в особенности в свете утверждений о гипердиагностике: По завершении дискуссий было решено, что польза маммографии для женщин в возрасте старше 50 лет превышает потенциальный вред в результате проведения этого обследования.
Каждое обследование имеет преимущества и недостатки; имеется вероятность того, что существующая злокачественная опухоль может быть не обнаружена, в то время как доброкачественная опухоль может быть по ошибке принята за злокачественную. Однако, взвесив все плюсы и минусы маммографии, большинство медицинских органов здравоохранения в западных странах рекомендуют каждой женщине
Цифровая маммография и томосинтез: с помощью этих новых технологий изображение воспроизводится с применением электронной системы, в сопровождении технологических методов, которые не меняют существенно ход процедуры с точки зрения пациентки, но позволяют получить изображение с лучшими диагностическими возможностями. Изображения сохраняются на компьютере и на диске, а не на фотопленке. Цифровая технология позволяет компьютерную обработку изображения после рентгена.
Это обследование имеет несколько преимуществ:
- Возможность увеличения различных участков с патологией, такой как мелкие обызвествления, без необходимости приглашать женщину на дополнительную проверку для получения увеличенного изображения (при нецифровой маммографии также можно получить увеличенное изображение).
- Хранение изображений в компьютере, что сводит к нулю риск их исчезновения.
- Улучшенная контрастность изображения позволяет выделить патологические участки на маммограмме, что повышает иногда точность обследования.
- Создание рентгенологических срезов в глубоких слоях ткани с целью прояснения различной наблюдаемой в них патологии.
- Диагностика обнаруженной в молочной железе патологии
В отличие от скрининговых рутинных обследований, предназначенных для обследования здоровых женщин без симптомов, при обнаружении самой женщиной или лечащим врачом патологии или при подозрении на наличие патологии, будет использоваться ряд визуализационных исследований с целью диагностики или с целью исключения наличия злокачественной опухоли или патологии, требующей дальнейшего лечения.
В следующей статье, Вы узнаете о ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ВИДАХ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОКОЛОГИЮ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - Статья 4
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию, а также ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле.
♦♦♦
БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Возможно Вам будет интересно подписаться на нашу еженедельную рассылку "Рецепты здоровья мировой медицины" чтобы быть в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни. Кроме этого, все подписчики нашей рассылки имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, Вы можете ознакомиться по этой ссылке.