Международный медицинский центр по организации лечения в Израиле
Обзор инноваций в области гинекологической онкологии в нашем центре
Раннее обнаружение, превентивные операции, новые биологические лекарства, уменьшение облучения и расширение показаний к вакцинации против рака для женщин. Обзор инноваций в нашем центре в области гинекологической онкологии в Израиле. Лечение женских онкологических заболеваний — важная тема, которой уделяется особое внимание в Израиле.
Методы диагностики и лечения
Раннее обнаружение, превентивные операции, новые биологические лекарства, уменьшение облучения и расширение показаний к вакцинации против рака для женщин.
Причина, по которой эта статья предназначена только для женщин, в том, что речь в ней пойдет об онкологических заболеваниях женской репродуктивной системы. Рак слизистой оболочки матки, рак шейки матки, рак яичников, рак вульвы и рак влагалища являются грозными заболеваниям. Однако хорошие новости заключаются в том, что в последние годы появилось несколько современных методик лечения, которые могут предотвратить некоторые из этих заболеваний с помощью ранней диагностики и превентивных операций, а также улучшить перспективы заболевших женщин. Перед вами несколько таких инноваций.
Рак яичников: превентивное удаление и биологическое лечение
«В последние годы мы получили более полное представление об одной из главных причин рака яичников», — говорит доктор Амнон Амит, руководитель отделения гинекологии медцентра. — «Изучив удаленные в рамках превентивных операций маточные трубы, мы обнаружили, что у части женщин источник рака яичников был именно там». Из множества исследований, проведенных среди женского населения, врачи узнали, что превентивное удаление яичников у женщин с высоким риском рака яичников спасает многих из них от этого заболевания, то есть, фактически, от смерти.
«Удаление яичников проводят уже много лет, но мы постоянно собираем данные о пользе этого превентивного лечения. Яичники удаляют в возрасте 35-40 лет, поскольку развитие заболевания ожидается приблизительно в 40-50. Данные касательно пользы удаления яичников растут, на сегодня можно говорить об эффективности такой операции в 97 процентов случаев.
Существуют, однако, побочные явления, в частности, ранний климакс, но факт того, что у носителей распространенность заболевания в 20 раз больше, чем у тех, кто не является носителем, полностью оправдывает проведение операции с точки зрения профилактики рака». В последние годы в пакет израильской медицинской страховки вошли несколько новых лекарств, предназначенных для лечения рака яичников.
Основное лечение рака яичников остается прежним: расширенная операция для уменьшения распространения опухоли и последующая химиотерапия.
«Биологическое лечение и препараты, подобранные индивидуально, вошли в страховой пакет после исследований, определивших их пользу», — рассказывает доктор Амит. — «Первый препарат, авастин, блокирует образование кровеносных сосудов. Второй препарат, олапариб, предназначен для носителей гена BRCA.
Оба препарата продлевали жизнь тем, кто их принимал. Сегодня известно, что у женщин развивается устойчивость к олапарибу: после того, как они достигают ремиссии, болезнь все равно возвращается в ряде случаев. Сегодня мы проводим исследования препаратов из этой же группы, но у них другие механизмы и их возможности немного отличаются от олапариба. Если раньше этот препарат давался женщинам во время рецидива, то сегодня препарат дается уже сразу, как только болезнь обнаружена. Сегодня мы находимся в середине этого исследования».
Рак матки: уменьшение облучения и легкая хирургия
По словам доктора Амита, рак матки более легкое заболевание относительно рака яичников. В основном в этом случае проводятся лапароскопические и роботизированные операции. Сейчас крайне редко делают операцию по поводу рака матки на открытой брюшной полости. В «Рамбам» уже три года такие операции не проводились.
В последние годы используются меньшие дозы облучения, которое надолго меняет качество жизни пациентки. «Облучение сопровождается очень тяжелыми побочными явлениями в мочевом пузыре, вагине и пищеварительной системе. За последние пять лет мы существенно снизили количество облучения. Вместо этого мы добавляем немного больше химиотерапии.
Преимущество химиотерапии в том, что побочные явления проявляются главным образом во время ее проведения, а не долгое время после. Больная может страдать от тошноты, слабости и выпадения волос, но большая часть этих побочных явлений проходит после прекращения лечения, в отличии от побочных явлений после облучения, от которых женщина страдает в течение всей жизни», — объясняет доктор Амит.
Еще одно новшество — в хирургическом подходе к удалению лимфатических узлов. Расширенное удаление лимфатических узлов вызывало отеки ног и сложности при ходьбе и стоянии. С помощью новейшей системы сейчас можно ввести в опухоль вещество, которое обозначит сторожевой лимфатический узел и удалить только маленькую часть узла, как, например, при раке груди. Сегодня врачи умеют локализовать узлы и удалить затронутые раковыми клетками.
Рак шейки матки: распространение и расширение действия вакцинации
В следующем году начнет использоваться прививка против рака шейки матки гораздо более широкого применения, чем существующая сегодня. Новая прививка действует против девяти разновидностей вируса папилломы, поэтому дает гораздо большую и лучшую защиту от рака шейки матки. Если до сих пор велась вакцинация от 80% видов вируса рака шейки матки, то со следующего года прививка оградит от 96% вирусов.
Сейчас эта вакцина входит в корзину здравоохранения для школьников. Хотя взрослые женщины тоже могут получить эту прививку, считается полезнее делать ее в молодом возрасте, поскольку развитие антигенов у молодых имеет большее значение».
В области хирургического вмешательства значительное развитие в лечении рака шейки матки произошло в двух направлениях: в переходе на роботизированная операции, сильно улучшающие качество жизни пациенток и в области лекарственных препаратов: добавление препарата авастин, увеличивает продолжительность жизни.
Рак вульвы и рак влагалища: лучшее информирование
К сожалению, в области рака влагалища нет особых инноваций. «Это редкие заболевания, и можно предположить, что если пожилые женщины 70 лет и старше (а именно у них они обычно встречаются) обращаются к врачу, обнаружив изменения, то болезнь уже значительно развилась», — говорит доктор Амит. «Нужно улучшать информирование об этих видах рака, поскольку пожилые женщины в большинстве своем не посещают гинеколога, и жаль, что это так, так как лучший выход — это обследоваться раз в году у врача. Биопсия и лечение необходимы при любой язве половых органов, чтобы существенно уменьшить заболеваемость и смертность от болезни».
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Как решаются вопросы с организацией поездки к нам на лечение
От пациентки потребуется только медицинские документы или выписку из них по данному случаю, которые могут быть подготовлены на русском языке. Их направляете на нашу электронную почту: isramed@isramed.org
Мы их переводим на иврит, ведущие специалисты специалисты проводят заочный консилиум по ним, и через несколько дней Вы получаете ответ. Где сообщается перечень лечебно-диагностических мероприятий, который мы предлагаем, какой срок пребывания необходим, условия размещения, стоимость мед.мероприятий, проживания, трансфера и др. организационные вопросы
У нас есть специальный отдел, который занимается организационными вопросами : встреча в аэропорту, трансфер, заказ места проживания, сопровождение переводчика на всех этапах лечения и диагностики, экскурсионное обслуживание.
У нас есть и свой жилой фонд: это полностью оборудованные 2-3 комнатные квартиры. В квартирах есть все: телевизор со спутниковым телевидением и русскими каналами, стиральная машина, холодильник, кондиционер, оборудованная кухня, интернет
Обычно проживание в квартирах дешевле, чем гостиницы.
Наши пациенты бесплатно обеспечены следующим:
- сопровождением переводчика в мед.центре.
- трансфером место проживания - мед.центр - место проживания
- мобильным телефоном и местной СИМ картой
- переводом на русский язык мед.документов полученных в Израиле
Методы оплаты: не требуется предоплаты, т.к. оплата медицинской программы проводится в ходе выполнения программы в бухгалтерию центра.
Способы оплаты: наличные (доллары США, Евро, израильский шекель), кредитная карта, банковский перевод.
Контроль после проведенного лечения (после отъезда)
После лечения, пациентка уезжает с документами, которые переведены на любой из выбранных ею языков. Но мы не прощаемся с больной - мы продолжаем контролировать ее здоровье. Для этого поддерживается связь с нашими специалистами, с которыми она может связаться по любому вопросу касательно восстановления и получить необходимые рекомендации.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию, а также ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.
