Мифы и факты о синдроме раздраженного кишечника. Как правильно лечить данное заболевание

В этой части нашей серии «Медицинские мифы» рассматриваются заблуждения о синдроме раздраженного кишечника (СРК). Среди многих недоразумений мы расскажем, что вызывает СРК и что нужно знать об упражнениях и изменениях в диете.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — хроническое желудочно-кишечное заболевание, которым страдают около 11% взрослых во всем мире.

Симптомы включают в себя:

• боль в животе
• избыток газа
• вздутие живота
• внезапная, острая необходимость в туалет
• изменение привычек кишечника.

Хотя СРК относительно распространен, его часто неправильно понимают. Чтобы помочь нам развеять некоторые распространенные мифы об этом заболевании, мы поговорили с доктором Ашканом Фархади, гастроэнтерологом из Медицинского центра MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, и доктором Молли Дж. Джексон, гастроэнтерологом из системы здравоохранения Университета Канзаса. .

Миф 1. Мы знаем, что вызывает синдром раздраженного кишечника

Доктор Фархади рассказал, что, хотя исследования раскрывают больше информации о СРК, мы до сих пор не знаем, что его вызывает.

Хотя некоторые продукты, такие как молочные продукты или острая пища, могут вызывать симптомы, они не вызывают самого заболевания.

Однако он отметил, что постинфекционный СРК может быть вызван такими бактериями, как Campylobacter jejuni.

Миф 2. Стресс вызывает СРК

В последние годы исследования показали, что уровень психического стресса влияет на состав кишечных бактерий и играет ключевую роль в СРК через ось кишечник-мозг.

Однако доктор Фархади говорит, что люди с СРК и без него обычно сталкиваются с одинаковым уровнем стресса, а это означает, что именно то, как люди справляются со стрессом, а не только стресс, влияет на то, могут ли они испытывать симптомы СРК.

«В своей книге о СРК я написал об исследовании, показывающем], что когда человек испытывает стресс, количество тучных клеток в его кишечнике увеличивается.

Таким образом, стресс не просто увеличивает выброс гормонов и медиаторов в кишечнике; оно также меняет анатомию кишечника, делая его более чувствительным к стрессу», — объяснил он.

«Это означает, что даже если вы выйдете из этого стрессового периода, ваш кишечник уже не тот, что был раньше. Таким образом, симптомы СРК, вызванные стрессом, могут сохраняться, даже если стресс прошел. И это очень часто встречается у пациентов с СРК», — добавил он.

Доктор Фархади также упомянул проведенное им исследование, которое показало, что субъективное восприятие благополучия связано с меньшим количеством симптомов СРК.

Предыдущие исследования также показали, что психологические, социальные и генетические факторы могут играть роль в развитии симптомов СРК.

Миф 3. Врачи могут диагностировать СРК только с помощью сложных тестов

«СРК можно диагностировать без сложных тестов», — сказал нам доктор Фархади. «При наличии правильных клинических критериев и достаточной квалификации. врачи могут диагностировать СРК с точностью 97%».

«Мы диагностируем СРК на основе Римских критериев IV: пациенты с СРК в них входят следующие симптомы:

• боли в животе не реже одного раза в неделю — в среднем
• изменением частоты стула,
• изменением формы стула
• боль в животе, связанная с дефекацией», — объяснил доктор Джексон.

«Существуют подтипы СРК, и у вас может быть преимущественно диарея, запор или смешанный тип. У пациентов часто также наблюдается вздутие живота, но его симптом не нужен для постановки диагноза», — добавила она.

Миф 4. СРК излечим

Существуют различные способы лечения СРК, включая сочетание рецептурных лекарств и изменений образа жизни с учетом индивидуальной ситуации каждого человека.

«Могу заверить вас, что в подавляющем большинстве случаев лечение очень дешевое и простое: клетчатка, пробиотики, успокоение и физические упражнения», — сказал доктор Фархади.

По словам доктора Фархади, когда дело доходит до лечения, это может быть методом проб и ошибок. Тем не менее, наряду с другими вмешательствами, это может помочь облегчить симптомы, вызванные СРК.

«В конечном счете, от СРК не существует лекарства», — отметил доктор Фархади, а иногда лекарства могут «работать только как пластырь для облегчения симптомов.

Мне приходится повторять рецепты на лекарства, например, для борьбы с избыточным бактериальным ростом с помощью антибиотиков. В конечном счете, от СРК не существует лекарства».

Миф 5. СРК встречается редко, не влияет на качество жизни

«СРК часто является хроническим, изнурительным и распространенным расстройством взаимодействия кишечника и мозга. Заболевание может существенно повлиять на качество жизни пациентов»», — сказал доктор Джексон.

«Одно исследование, опубликованное на сайте Trusted Source, выявило негативное влияние СРК: пациенты сообщали, что они готовы отказаться от 10–15 лет своей жизни ради мгновенного лечения своего заболевания».

Миф 6. Все виды физических упражнений помогают при синдроме раздраженного кишечника

Хотя доктор Фархади согласился с тем, что некоторые виды упражнений действительно помогают при синдроме раздраженного кишечника, он сказал, что не все упражнения одинаковы.

«Соревновательные упражнения не снимают стресс — они вызывают стресс. То же самое верно и для поднятия тяжестей в тренажерном зале, если вам приходится уделять много внимания тому, какой вес вы поднимаете, как вы тянете эту мышцу и как вы ее нагружаете», — отметил он. .

Он также сказал, что у многих бегунов после длительного бега возникает так называемый «бег бегуна» или диарея. Таким образом, предупредил он, весьма вероятно, что длительные периоды бега могут вызвать обострение симптомов СРК.

Миф 7. Медитация помогает

Хотя некоторые исследования показывают, что медитация может помочь облегчить симптомы СРК, исследования продолжаются.

«Мы продолжаем исследовать ось мозг-кишечник-микробиом и то, как она играет роль при СРК», — сказал доктор Джексон. «Было доказано, что психотерапия, направленная на кишечник, полезна для улучшения симптомов СРК».

«Доказано, что медитация и осознанность помогают стимулировать изменения в мозге и то, как мы обрабатываем мысли, ощущения и эмоциональные реакции, и это может положительно повлиять на то, как мы воспринимаем и интерпретируем сигналы из кишечника, тем самым улучшая симптомы СРК», — добавила она.

Тем не менее, разные виды медитации могут работать по-разному для разных людей. Хотя это может сработать не для всех, доктор Фархади рекомендует «бездумную медитацию», которая включает в себя ходьбу по 30 минут в день по одному и тому же маршруту, пока это не станет настолько скучным, что человек перестанет обращать внимание на свое окружение.

«Это медитативная прогулка — вы медитируете и гуляете вместе. Перезагрузить систему — это средство для снятия стресса. Но для этого нужно много практики. Через год вы можете попасть в эту зону на 1 минуту из 15, которые пытаетесь выполнить», — сказал он.

Миф 8. Отказ от лактозы помогает

Хотя многие пациенты с СРК сообщают о непереносимости молока, убедительной связи между СРК и непереносимостью лактозы не существует.

Поскольку около двух третей населения мира страдает непереносимостью лактозы, вполне вероятно, что у кого-то будет непереносимость лактозы и синдром раздраженного кишечника. Это означает, что отказ от молочных продуктов может помочь облегчить желудочно-кишечные симптомы.

«Многие пациенты с СРК связывают свои симптомы с едой и пытаются облегчить симптомы, избегая определенных продуктов», — сказал доктор Джексон.

«Элиминационная диета предполагает удаление нескольких продуктов из вашего ежедневного рациона, а затем постепенное их повторное введение, чтобы помочь выявить триггерные продукты».

«Наиболее изученной диетой при СРК является диета с низким содержанием FODMAP

Диета FODMAP Диета FODMAP исключает продукты, содержащие ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы (FODMAP). Она разработана для облегчения симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК).

♦♦♦

БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Возможно Вам будет интересно подписаться на нашу еженедельную рассылку "Рецепты здоровья мировой медицины" чтобы быть в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни. Кроме этого, все подписчики нашей рассылки имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, Вы можете ознакомиться по этой ссылке

Поделиться:

---