Как правильно лечить миому без удаления матки
К сожалению, одним из самых распространенных гинекологических диагнозов среди пациенток на всем постсоветском пространстве является миома матки. Только в России число пациенток с подобным диагнозом составляет не менее 70%.
Но почему тогда в последнее время наблюдается рост числа женщин, предпочитающих решать эту проблему в Израиле? В чем же кроется причина того, что все больше пациенток из стран СНГ доверяют свое здоровье именно израильским специалистам, а не врачам из местных клиник? Ответ прост — в абсолютно разном подходе к здоровью женщины.
«Лучшее средство от головной боли — гильотина», - эта шутка из разряда «черного» юмора известна многим. Но, самое печальное, что при лечении миомы матки большинство специалистов из стран СНГ, по всей вероятности, придерживаются именно такого же принципа: удаляем все, что мешает. И самое страшное, что моральный аспект при столь неадекватном подходе постсоветской системы здравоохранения некоторых врачей не особо и беспокоит.
Объективная реальность такова: большинство специалистов практикуют «по старинке», считая операцию по удалению миомы матки (миомэктомия) самым радикальным и эффективным средством лечения, а о современных методах лечения заболевания, многие имеют лишь отдаленное представление.
Кроме этого, печально осознавать, но данная проблема имеет и материальный контекст: для многих специалистов, занимающихся хирургическим лечением миомы матки, операции по ее удалению являются основной статьей доходов.
Да и медикаментозный способ лечения пациенток в СНГ вызывает со стороны коллег-гинекологов из других стран лишь недоумение: зачем для прекращения роста миомы матки повсеместно назначать лекарственный препарат «Дюфастон», если он, являясь аналогом женского гормона прогестерона, лишь провоцирует бурный рост опухоли?!
А раз так, то значит снова остается лишь одно — операция... Замкнутый круг, не так ли? Подобное, с позволения сказать, «лечение» один из ведущих российских гинекологов считает просто варварством по отношению к женщине.
А между тем, кому, как не врачам, знать о печальных последствиях подобного, мягко говоря, решения проблемы. Ведь любая женщина — это потенциальная мать, так какое же будущее ждет ту, кого еще в детородном возрасте «излечили» подобным образом?!
Кроме того, пациентки с таким диагнозом вряд ли владеют информацией о том, что удаление матки влечет за собой не менее серьезные последствия:
- во много раз увеличивается риск развития рака щитовидной железы и рака груди;
- развивается «постгистерэктомический синдром» (похож на климакс), что приводит к более быстрому старению;
- наблюдается значительное увеличение массы тела и, как следствие, снижение качества жизни, в том числе и в сексуальном плане.
Конечно, врачи никому ничего не навязывают: ведь это только ваше решение. Формально пациентку с диагнозом «миома матки» ставят на учет в местной поликлинике, на этом все благополучно и заканчивается. Хорошо, если женщина будет периодически наблюдаться у гинеколога, но многие из тех, кто живет в странах бывшего СССР, предпочитают обходиться без этого, надеясь на традиционное «авось пронесет».
Тем из женщин, кто обеспокоен диагнозом и периодически посещает гинеколога, все равно предлагают через несколько лет наблюдений удалить миому без сохранения матки ( при условии, что пациентка не планирует рожать). Отсюда и печальная статистика: у каждой 2-3 жительницы постсоветского пространства, достигшей 55 лет, матка удалена; в более 70% случаев произведено полное удаление матки.
Так есть ли выход из замкнутого круга, обусловленного некогда выработанными стандартами советской медицины, давно уже изжившими себя?
Израильские специалисты гарантируют эффективность лечения, позволяющего при этом сохранить все репродуктивные функции матки и избежать серьезных последствий, являющихся следствием хирургического удаления данного органа. В большинстве случаев в ходе диагностики решение однозначно — сохранение матки и ее репродуктивных функций.
Подобная эффективность лечения в Израиле достигается применением одного из трех основных методов лечения миомы матки:
1.Метод ЭМА (эмболизация маточных артерий)
В основе метода — разница между уровнем кровоснабжения тканей матки и миомы. Матка, являясь одним из органов репродуктивной системы, обладает мощной кровеносной системой. А миома является всего лишь новообразованием и, имея слаборазвитую кровеносную систему, при перекрывании артерий погибает.
Назначение ЭМА поможет избежать хирургического вмешательства, избавив женщину от длительной реабилитации, физического и психологического дискомфорта и рисков, связанных с проведением миомэктомии (операция по удалению матки): повреждение мочевого пузыря, кишечника, маточных труб; перитонит, развитие кишечной непроходимости, кровотечение; большое количество рисков, связанных с использованием наркоза.
Во время проведения процедуры пациентке под местным наркозом в бедренную артерию вводят катетер, через который поступают эмболы ( размер шариков 300-700 мк). Именно эти шарики и перекрывают доступ крови к матке. Те же манипуляции повторяются и на другой бедренной артерии.
Все лечение миомы матки в израильской клинике занимает всего лишь 1 день. Процедура проводится под действием адекватного излучения рентгеновского аппарата в течение 15-40 минут. Реабилитационный период после ЭМА длится не более 7 дней , а после операции по удалению матки (миомэктомия) восстановление может длиться до 6 недель.
В отличие от российских стандартов диагностики, в Израиле при лечении миомы матки ни ее размер, ни расположение, ни длительность образования не имеют никакого значения. Самый важный результат при использовании ЭМА — возможность планирования беременности уже через несколько месяцев после проведения процедуры.
При лечении в Израиле женщина может больше не волноваться: рецидива миомы матки не будет. Тогда как при проведении миомэктомии результат будет непостоянным: у половины пациенток, перенесших операцию по удалению миомы матки, узлы вырастают снова.
2. Лечение сфокусированным ультразвуком ExAblate
Это революционный неинвазивный метод лечения миом, разработанный израильскими специалистами в области высоких технологий. Метод не требует хирургического вмешательства или госпитализации пациентки.
При процедуре используются сфокусированные ультразвуковые волны для создания высокой температуры в миоме, в сочетании с магнитной резонансной томографией, позволяющей точнейшим образом визуализировать расположение внутренних органов.
Когда ультразвуковые волны фокусируются на миоме, подобно тому, как увеличительное стекло фокусирует свет, ультразвуковые волны нагревают и разрушают ткани миомы.
В ходе процедуры врач использует систему, чтобы контролировать процесс лечения и точно определить локализацию миомы. Кроме того, система позволяет врачу измерять температуру внутри миомы и таким образом определить степень успеха процедуры.
Преимущества применения сфокусированного ультразвука:
- Процедура является неинвазивной, не требующей хирургического вмешательства или госпитализации
- Процедура практически безболезненна, нет тяжелых побочных эффектов
- Процедура не повреждает матку и подходит также женщинам, заинтересованным в сохранении детородной функции
- Процедура позволяет быстрое возвращение к обычному образу жизни (в течении одного - двух дней)
Сколько времени длится процедура?
Процедура проводится лёжа на специальном процедурном столе, установленном внутри стандартного магнитно-резонансного сканера в течении трех - четырех часов в зависимости от размера миом.
Как проводится процедура
- В процессе всей процедуры вы будете лежать внутри магнитно-резонансного сканера. Врач начнет процедуру с нескольких снимков MRI в области таза, чтобы идентифицировать миому (или миомы) на магнитно-резонансных изображениях тазовой области.
- В начале процедуры тонкий луч сфокусированного ультразвука, направленный в миому матки, будет нагревать ткани в течение 15 секунд.
- Снимок MRI будет сделан после каждого цикла прогревания, чтобы получить изображение миомы в процессе лечения и измерить ее температуру. После этого система перейдет к следующей точке. Весь цикл будет повторяться каждые 90 секунд до завершения всего процесса.
- В процессе процедуры производится, как правило, 30-100 отдельных импульсов сфокусированного ультразвука в течение трех-четырех часов.
- По завершении процедуры производятся дополнительные снимки MRI, чтобы определить успех лечения.
Что вы будете чувствовать во время процедуры
Ощущение тепла на коже или внутри тела в области таза. Во время облучения сфокусированным ультразвуком, вы, возможно, почувствуете что-то напоминающее мышечный спазм во время каждого цикла. Во время процедуры врач объяснит вам, какие ощущения нормальны и покажет, как остановить процедуру при помощи кнопки безопасности, которую вы будете держать в руке, если почувствуете что-то тревожащее вас.
Сколько времени пройдет после процедуры прежде чем Ваше самочувствие улучшится
В соответствии с вашими первичными симптомами. Исследования показали, что большинство женщин ощущает облегчение симптомов, связанных с миомами, в течение трех месяцев после процедуры.
3.Лапароскопическая хирургия
Данная методика применяется как самостоятельно, так и в том случае, когда миома матки имеет чересчур крупные узлы и проведение ЭМА может оказаться недостаточным для положительного решения проблемы планируемой беременности. Операции такого рода, проводимые в израильских клиниках, характеризуются низкой травматичностью и незначительной кровопотерей и являются для пациенток абсолютно безопасными.
4. Метод полостной хирургии миомы матки
Подобного рода операции весьма трудоемки, и их проведение доверяют лишь специалистам самого высокого уровня, которых в Израиле немало. Полостные операции миомы матки можно считать высшим пилотажем, сходным по уровню скрупулезности и ювелирности лишь с мастерством лесковского Левши, оказавшимся способным выбить свое имя на подкованной тульскими мастерами блохе.
В ходе операции специалисту нужно не только с исключительной точностью "выковыривать" узлы миомы, но и кончиками пальцев скрупулезно прощупать всю внешне неповрежденную ткань, дабы не пропустить ни одного, даже только зарождающегося узелка, невидимого еще диагностическому аппарату.
Да и второй этап операции требует не меньшей точности и мастерства от хирурга, ведь ему необходимо послойно сшить ткани матки, чтобы исключить вероятность расхождения швов при последующей беременности.
Конечно, подобного уровня специалисты есть и в странах СНГ, но оценивать ситуацию нужно объективно: их количество едва ли превышает и несколько десятков. А ведь спрос на подобного рода операции достаточно высок... вот только по-настоящему профессионально и качественно полостную операцию миомы матки в российских клиниках способны сделать не многие.
Информация к размышлению
1.Женщинам, услышавшим диагноз «миома матки», не стоит торопиться принимать предложение врача о проведении операции по удалению матки. Такие операции давно уже, в отличие от стран СНГ, не являются единственно верным решением проблемы. Среди всех методик лечения данного заболевания удаление матки занимает самое последнее место.
И если гинеколог советует вам подобного рода операцию, то обратитесь к другому специалисту. Помните, что лечение миомы матки проводится индивидуально, исходя из ситуации каждой пациентки, а не подпадает под стандарное «резать к чертовой матери». Помните: хирургический метод лечения может быть единственно верным решением лишь для незначительной части женщин.
2. Не стоит принимать различного рода фитопрепараты (травы) и биодобавки («Индипол», «Эпигалат», «Стелла» и т. д.) в качестве лекарственных средств, так как они не оказывают никакого лечебного эффекта на миому и не избавят вас от необходимости дальнейшего лечения. Ряд гормональных препаратов может лишь приостановить рост миоматозных узлов или уменьшить их размеры, но не более.
Да и эффект от подобного рода «лечения» будет кратковременным и незначительным. Помните: ни один из БАДов, гомеопатических препаратов и фитопрепаратов, так активно рекомендуемых на постсоветском пространстве, никогда не проходил клинических тестов на соответствие международным стандартам, а значит нет и гарантии их безопасности и эффективности.
3.Каждый из миоматозных узлов растет из одной мышечной клетки матки в ходе ее повреждения при воспалительных процессах, хирургических травмах матки или поломке одного или нескольких генов. В дальнейшем на их рост влияют половые гормоны (в основном прогестерон), поэтому увеличение узлов наблюдается в период беременности и во второй фазе менструального цикла. При наступлении менопаузы миома матки регрессирует.
Но использование препаратов, имитирующих искусственную менопаузу, что позволяет уменьшить узлы, дает лишь временный эффект. После прекращения действия подобных препаратов узлы приобретают прежние размеры и симптомы заболевания (давление на мочевой пузырь, боли) вновь возвращаются.
4. Не стоит надеяться, что миома матки исчезнет после наступления менопаузы: у части пациенток миоматозные узлы не только не уменьшаются, но и начинают расти. В некоторых случаях это может привести к возникновению маточных кровотечений даже после менопаузы.
Следует помнить: использование гормональной терапии, БАДов и фитопрепаратов для снятия климактерических симптомов может спровоцировать увеличение миомы матки.
5. В некоторых случаях размер матки в совокупности с узлами может достигать огромных размеров (до размеров доношенной беременности!), нарушая при этом функции органов брюшной полости, что приводит к развитию различных заболеваний. Рост такой миомы матки может протекать бессимптомно, и рост живота может расцениваться лишь как избыточный вес.
6. Следствием развития миомы матки может стать длительная и чрезмерная менструация, что со временем приводит к развитию хронической анемии. В свою очередь, анемия приводит к снижению иммунитета, хронической усталости, выпадению волос, дряблости кожи и т. д. Железодефицитная анемия приводит не только к кислородному голоданию тканей, но и к нарушению функций важных органов, вследствие чего к вышеперечисленным симптомам прибавляются тахикардия, головные боли, головокружение, нарушение работы сердца.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Как решаются вопросы с организацией поездки к нам на лечение
От пациентки потребуется только медицинские документы или выписку из них по данному заболеванию, которые могут быть подготовлены на русском языке. Их направляете на нашу электронную почту : isramed@isramed.org
Мы их переводим на иврит, ведущие специалисты специалисты проводят заочный консилиум по ним, и через несколько дней Вы получаете ответ. Где сообщается о целесообразности приезда (бывают такие запущенные случаи, что и мы бессильны), какой срок пребывания необходим, перечень лечебно-диагностических мероприятий, который мы предлагаем, условия размещения, стоимость мед.мероприятий, проживания, трансфера и др. организационные вопросы.
У нас есть специальный отдел, который занимается организационными вопросами : встреча в аэропорту, трансфер, заказ места проживания, сопровождение переводчика на всех этапах лечения и диагностики, экскурсионное обслуживание.
У нас есть и свой жилой фонд: это полностью оборудованные 2-3 комнатные квартиры. В квартирах есть все: телевизор со спутниковым телевидением и русскими каналами, стиральная машина, холодильник, кондиционер, оборудованная кухня, интернет
Обычно проживание в квартирах дешевле, чем гостиницы.
Наши пациенты бесплатно обеспечены следующим:
- сопровождением переводчика в мед.центре.
- трансфером место проживания - мед.центр - место проживания
- мобильным телефоном и местной СИМ картой
- переводом на русский язык мед.документов полученных в Израиле
Контроль после проведенного лечения (после отъезда)
После лечения, пациентка уезжает с документами, которые переведены на любой из выбранных ею языков. Но мы не прощаемся с больной - мы продолжаем контролировать ее здоровье. Для этого поддерживается связь с нашими специалистами, с которыми она может связаться по любому вопросу касательно восстановления и получить необходимые рекомендации.
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию, а также ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.
♦♦♦
БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Возможно Вам будет интересно подписаться на нашу еженедельную рассылку "Рецепты здоровья мировой медицины" чтобы быть в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни. Кроме этого, все подписчики нашей рассылки имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, Вы можете ознакомиться по этой ссылке.